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懷疑亂開藥,投訴坐診醫(yī)生
糾紛原因:未作有效溝通
“你看看,你們這兒的大夫怎么亂開藥啊!”我正在跟病員服務(wù)中心的工作人員學(xué)習(xí)如何辦理診斷證明時(shí),一名年輕女子帶著母親來到跟前,氣呼呼地喊道。
在工作人員勸說下,這名女子的情緒平靜了一些。原來,她的母親梁女士前一天來看病,大夫開了一些藥。拿到藥后,這名女子發(fā)現(xiàn)有種藥在病歷上沒有寫,而且自己家里有?!伴_貴的藥時(shí),大夫問過老太太。但開這種藥時(shí)沒問,雖然不算貴?!?/p>
姜水強(qiáng)立即聯(lián)系了當(dāng)時(shí)坐診的醫(yī)生。該醫(yī)生看了梁女士的病歷后解釋說,“這種藥是必須搭配著吃的,而且我開的藥和你家里的那種不一樣?!贝藭r(shí),這對(duì)母女才注意到是自己弄錯(cuò)了。
“其實(shí),很多糾紛是因?yàn)榛颊呷鄙傧鄳?yīng)的醫(yī)療知識(shí),而醫(yī)生又沒和患者溝通好造成的?!狈止茚t(yī)患糾紛處理多年的濟(jì)南市第五人民醫(yī)院副院長(zhǎng)王建軍說,醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱以及患者對(duì)治療效果的過高期望,是造成醫(yī)患糾紛的重要原因。
王建軍介紹說,有許多患者來醫(yī)院時(shí),可能正處在病癥的急性期,有些病并不是一用上藥就能見效的,“有的患者住院兩三天仍不見明顯好轉(zhuǎn),家屬就急了,就找醫(yī)院投訴?!?/p>
“當(dāng)然,醫(yī)院作為服務(wù)行業(yè),不可能完全沒有投訴和糾紛?!蓖踅ㄜ娞寡?,許多醫(yī)患糾紛是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度不好造成的,“這種情況應(yīng)該占大部分,極少部分是個(gè)別醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)引起的。沒有醫(yī)生愿意把病人治壞了,這對(duì)他自己也沒什么好處。所以,關(guān)鍵是醫(yī)生與患者能做到有效溝通,這樣就能避免很多不必要的糾紛。”
有的醫(yī)生不愿做高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)
糾紛原因:怕“醫(yī)鬧”求自保
“出現(xiàn)醫(yī)患糾紛并不可怕,怕的是糾紛不能通過正常的渠道來解決?!蓖踅ㄜ姳硎荆瑢?duì)于大部分患者爭(zhēng)取自己合法權(quán)益的行為,他很理解。但是,部分患者采取鬧甚至暴力方式傷害醫(yī)護(hù)人員,加劇了醫(yī)患雙方的不信任。
許多醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為,醫(yī)療糾紛,尤其是摻雜著暴力成分的糾紛頻發(fā),是醫(yī)療體系內(nèi)長(zhǎng)期存在的“看病難、看病貴”等一系列矛盾集中爆發(fā)的結(jié)果?!艾F(xiàn)在看病費(fèi)用比較高,藥貴,引起了患者的抱怨,如果再?zèng)]有達(dá)到預(yù)期的治療效果,難免會(huì)將怨氣撒向醫(yī)院和醫(yī)生。我們的親人也有生病住院的時(shí)候,大家都理解?!?/p>
“醫(yī)患間出現(xiàn)暴力事件,也損害了廣大患者的利益。如果這種事情多了,醫(yī)生可能會(huì)人人自危,有的醫(yī)生為了自保,就傾向于讓患者多做檢查?!庇卸畮啄陱臉I(yè)經(jīng)歷的呂醫(yī)生說,“為了避免責(zé)任,醫(yī)生不得不讓患者多做檢查,這樣可以規(guī)避不少風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
“更為嚴(yán)重的是,一些醫(yī)生對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)能躲則躲,不愿意承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)?!蓖踅ㄜ娬f,他也不愿意做高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)?!熬驮谇安痪?,一位90多歲的患者需要做手術(shù),說心里話一開始我真的不愿意做,患者年齡太大,而且還有其他病。最后,患者家屬說,你做吧,就是做壞了也不怨你?!?/p>
“我當(dāng)時(shí)很感動(dòng),是這樣的患者和患者家屬,給了我承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的勇氣?!彪m然最后手術(shù)一切很順利,但是,王建軍還是承受了巨大的壓力,“手術(shù)前一天晚上一直睡不著覺?!?/p>
“這種不信任損害的不僅僅是某個(gè)患者,而是整個(gè)患者群?!蓖踅ㄜ娬f,“如果所有的醫(yī)生都不愿意選擇高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),那么整個(gè)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步就會(huì)受限,因此,最終受損的將是所有人?!?/p>