據(jù)國家人口計生委消息,最近幾十年,中國的國際人口流動和國內(nèi)人口流動均處于快速增長期。與非流動人口相比,流動人口要經(jīng)歷更多的健康風(fēng)險。他們?nèi)鄙傩畔ⅲ旧碇R有限,因此成為容易感染艾滋病的脆弱群體。
東北地區(qū)與韓國、俄羅斯、蒙古接壤,因而國際人口流動頻繁。東北地區(qū)是中國人口流動到韓國的最大流出地,還是中國與俄羅斯、蒙古人口流動最頻繁的地區(qū);另外,由于東北地區(qū)的邊境貿(mào)易較發(fā)達(dá),其還吸引著來自中國其他地區(qū)的流動人口。
從中國目前的情況看,針對流動人口的艾滋病的預(yù)防與干預(yù)的活動主要集中在中國西南地區(qū),而對中國東北地區(qū)的關(guān)注則相對有限。
國家人口計生委和聯(lián)合國開發(fā)計劃署合作,于2005年11月在東北地區(qū)啟動實(shí)施“艾滋病預(yù)防與安全流動”項(xiàng)目。項(xiàng)目目標(biāo)主要是使流動人口和潛在的流動人口在流出之前做好艾滋病預(yù)防準(zhǔn)備,確保安全流動,同時加強(qiáng)地方的艾滋病預(yù)防教育和培訓(xùn),開發(fā)和探索出在相似地區(qū)和環(huán)境下艾滋病預(yù)防干預(yù)的經(jīng)驗(yàn)。
項(xiàng)目經(jīng)過競爭性機(jī)制確定在中國東北三省的三個邊境縣(市、區(qū))遼寧省丹東市寬甸縣、吉林省延邊州延吉市及黑龍江省黑河市愛輝區(qū)實(shí)施。2005年11月8日,項(xiàng)目啟動計劃會在吉林省延邊州延吉市召開,各地項(xiàng)目負(fù)責(zé)人就項(xiàng)目實(shí)施方案做了報告,進(jìn)一步明確了項(xiàng)目的策略和活動,明確了項(xiàng)目科學(xué)運(yùn)作和管理的環(huán)節(jié),明確了下一步工作的方向和內(nèi)容。
2006年1月19-25日,項(xiàng)目分別在黑龍江省黑河市愛輝區(qū)、吉林省延邊朝鮮族自治州延吉市和遼寧省丹東市寬甸滿族自治縣開展了“同伴教育者培訓(xùn)班”,各項(xiàng)目縣人口計生部門分別組織了30-40人參加培訓(xùn),其中包括公開招募的同伴教育者,也包括一些人口計生部門、衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制部門和社區(qū)工作人員。培訓(xùn)體現(xiàn)了平等、尊重的理念,強(qiáng)化了被培訓(xùn)者的參與和分享激發(fā)了參與者對于參與艾滋病預(yù)防、維護(hù)流動人口權(quán)益的責(zé)任感,增強(qiáng)了他們的表達(dá)能力和交流能力。培訓(xùn)明確了同伴教育、行為改變交流的原則,并分析工作難點(diǎn),制定工作計劃。
近日,國家人口計生委利用項(xiàng)目資金制作了50000本《安全流動,遏制艾滋》的宣傳小冊子,并及時下發(fā)到各項(xiàng)目地區(qū)。項(xiàng)目還開發(fā)了同伴教育教材,編寫了雙語的艾滋病宣教與反歧視信息,并通過多種渠道進(jìn)行散發(fā)。目前,各項(xiàng)目地區(qū)正在國家人口計生委和項(xiàng)目專家的指導(dǎo)下,按照項(xiàng)目實(shí)施方案和工作計劃積極開展各項(xiàng)活動。
遼寧寬甸將流出到不同地點(diǎn)的流動人口(包括流出到國外的人)進(jìn)行登記造冊,在每個流入地選擇1名積極活躍、熱心公益事業(yè)的人進(jìn)行培訓(xùn),通過他們向流動到外地的人群宣傳艾滋病預(yù)防知識;寬甸項(xiàng)目工作組專程到黑龍江、吉林等流動人口相對集中的地區(qū)與同伴教育者共同開展參與式培訓(xùn)活動,促進(jìn)了流動人口對預(yù)防艾滋、安全流動的認(rèn)識,同時強(qiáng)化了同伴教育者、流動人口與家鄉(xiāng)的溝通與聯(lián)系;在同伴教育活動中,寬甸的艾滋病感染者也被吸納進(jìn)來。通過感染者的現(xiàn)身說法,增強(qiáng)了人們對艾滋病危害性的認(rèn)識,同時促進(jìn)了人們對艾滋病感染者的理解。目前,寬甸項(xiàng)目組打算在反對對艾滋病感染者的歧視,促進(jìn)國際流動人口對艾滋病的認(rèn)識等方面深入開展項(xiàng)目活動。
吉林延吉將中學(xué)生作為重要的目標(biāo)人群之一。中學(xué)生是未來潛在的流動人口,同時,部分中學(xué)生的父母在國外打工,面臨著不安全流動的威脅。在朝鮮中學(xué)中開展艾滋病相關(guān)知識的培訓(xùn)教育活動,一方面促進(jìn)了中學(xué)生對艾滋病相關(guān)知識的了解,另一方面促進(jìn)了學(xué)生與父母之間的溝通和交流,將艾滋病預(yù)防知識傳遞給父母;吉林延吉開發(fā)了大量的朝漢雙語的宣傳品,在流動人口出國打工之前,對他們進(jìn)行預(yù)防艾滋病,安全流動的專項(xiàng)培訓(xùn),同時向他們發(fā)放朝語宣傳品。
黑龍江黑河對學(xué)習(xí)漢語的俄羅斯學(xué)生發(fā)放俄語的宣傳品,并組織他們開展同伴教育活動,了解艾滋病的危害;在黑河學(xué)院、邊檢大廳以及流動人口相對集中的場所設(shè)置了安全套自動售套機(jī),促進(jìn)人們的安全性行為;在娛樂場所、市場以及旅游公司均有專門招聘的同伴教育者開展相關(guān)的宣傳、培訓(xùn)活動;另外,黑河地區(qū)流動到俄羅斯的人口較多,黑河地區(qū)將其境外流動人口分成經(jīng)商人群、砍伐森林者、建筑者以及蔬菜種植者,并在不同的人群中尋找關(guān)鍵者進(jìn)行培訓(xùn),通過他們開展艾滋病的宣傳教育活動。為了更好地促進(jìn)境外同伴教育者開展活動,黑河項(xiàng)目組專程到俄羅斯境內(nèi)開展了同伴教育活動,并對境外流動人口進(jìn)行了問卷調(diào)查。
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