據(jù)我國第五次人口普查統(tǒng)計,全國0-14歲的兒童有2.9億多人,18歲以下的則有4億人。而先天性心臟病、白血病、再生障礙性貧血、腎功能衰竭等,都是兒童常見的大病。治愈一例兒童白血病,需要花費15萬-40萬元;腎功能衰竭則需要四五十萬元。孩子一旦患大病,帶給家庭的不只是痛苦,還可能是傾家蕩產(chǎn),因此,將兒童基本醫(yī)療保險納入統(tǒng)一的社會醫(yī)療保險范圍,已經(jīng)迫在眉睫。
關(guān)于兒童醫(yī)療保障,有據(jù)可查的政策要上溯到1954年。當時政務(wù)院的一個通知里提到,“城鎮(zhèn)職工家中無經(jīng)濟來源的父母和未成年兒童,可享受醫(yī)療費用的50%報銷?!钡雮€多世紀過去了,隨著我國公費醫(yī)療轉(zhuǎn)向社會醫(yī)療保險,除了一些公務(wù)員和一小部分事業(yè)單位中還保留著這種報銷方式外,相當部分的企業(yè)職工、外來農(nóng)民工子女有關(guān)政策無法顧及,不少家庭因病致貧、因病返貧,部分患病少兒因付不起昂貴的醫(yī)藥費,而錯過了最佳的治療時機,有的甚至不得不放棄治療,少年兒童的醫(yī)療保障,已日益凸顯為一個社會問題。
武漢市協(xié)和醫(yī)院血液科的金潤銘博士說,每年大概有300多個患白血病的孩子到他們醫(yī)院看病,但一半以上的家庭因為經(jīng)濟原因放棄了治療?!艾F(xiàn)在我什么都不盼,就希望孩子別生大病?!币晃患议L無奈地說。有關(guān)調(diào)查顯示,我國目前至少有400萬白血病患者,且還在以每年3萬-4萬人的速度增加,而增加的患者中,50%是年幼的兒童。腎功能衰竭也是兒童比較容易患的大病,它的治療費用更加昂貴,普通家庭根本負擔不起。
兒童醫(yī)療保障是社會保障體系的重要組成部分,兒童的醫(yī)療保障已成為直接影響兒童生存發(fā)展權(quán)利、家庭乃至社會穩(wěn)定的制度性問題。因此,應高度重視兒童醫(yī)療保障問題,建議政府相關(guān)部門盡快建立兒童大病醫(yī)療保險制度,制定《兒童大病醫(yī)療保險辦法》,并給予充足的財政支持。
目前,兒童醫(yī)療保險只有商業(yè)保險這一種方式,各個保險公司所推出的產(chǎn)品五花八門,但這些險種都是針對健康孩子的,孩子一旦患病,將不能繼續(xù)投保。這對那些已經(jīng)患上重大疾病的孩子來說,沒有什么意義。盡管目前也有保險公司推出了不受這一限制的險種,但保險費用一般較高,貧困家庭無力負擔。
制定《兒童大病醫(yī)療保險辦法》是一項實事工程,是為少年兒童的健康成長發(fā)放一張“生命健康綠卡”,是完善社會保障體系的重要舉措。在這方面,上海、蘇州、杭州等城市,已經(jīng)探索出一些好的做法,可以借鑒。
比如,《蘇州市少年兒童住院大病醫(yī)療保險試行辦法》規(guī)定,少兒家庭每人每年繳納60元。低保家庭、低保邊緣家庭、特困職工家庭以及父母無工作單位、殘疾少兒持殘疾證的家庭免繳醫(yī)療保險費。像白血病、重癥尿毒癥透析、器官移植后的抗排異藥物治療費用,每年度在10萬元以內(nèi)(含當年住院費用累計)可享受少兒醫(yī)?;?0%的補助。這樣的做法,將大大減輕患兒家庭的負擔。
然而,這些做法都是地方性的,缺少全國性的統(tǒng)一安排。這勢必會出現(xiàn)一種權(quán)利落差,富裕地區(qū)的兒童享有較好的大病醫(yī)療保障,反之,貧困地區(qū)的兒童卻享受不到。所有的兒童都是國家的孩子,因此,給他們以平等的大病醫(yī)療保障權(quán),有必要制定全國統(tǒng)一的法律。李茵(全國人大代表)
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