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2012年09月18日14:07 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號(hào)：T|T

• 陳竺:

二、衛(wèi)生資源持續(xù)增長，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性顯著提高

一是衛(wèi)生總費(fèi)用增加、籌資結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。據(jù)初步核算，2011年，全國衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)24269億元，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重預(yù)計(jì)達(dá)5.1%。2002年以來，人均衛(wèi)生總費(fèi)用每年平均增長10.8%（按可比價(jià)格計(jì)算，下同）。2002年，我國衛(wèi)生總費(fèi)用中個(gè)人衛(wèi)生支出比重高達(dá)57.7%，政府預(yù)算衛(wèi)生支出和社會(huì)衛(wèi)生支出分別僅占15.7%和26.6%。2011年個(gè)人衛(wèi)生支出的比重下降到34.9%，政府預(yù)算和社會(huì)衛(wèi)生支出的比重分別提高到30.4%和34.7%。這一結(jié)構(gòu)性變化說明我國衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)趨向合理，居民負(fù)擔(dān)相對(duì)減輕，籌資公平性有所改善。

2012-09-17 09:54:16

• 陳竺:

二是衛(wèi)生資源持續(xù)增長。2011年底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)95.4萬個(gè)，其中：醫(yī)院2.2萬個(gè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)91.8萬個(gè)。與2003年比較，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加14.8萬個(gè)。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)由2002年1.47人增加到2011年1.82人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)由2002年1.00人增加到1.66人。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2002年的2.48張?zhí)岣叩?011年的3.81張。

三是衛(wèi)生服務(wù)利用狀況顯著改善。全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量由2002年的21.45億人次增加到2011年的62.7億人次；住院人數(shù)由2002年的5991萬人增加到2011年的1.5億人。居民看病就醫(yī)更加方便，可及性顯著提高，15分鐘內(nèi)可到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住戶比例從2003年的80.7%提高到2011年的83.3%。

2012-09-17 09:55:22

• 陳竺:

四是醫(yī)藥費(fèi)用控制初見成效。2011年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費(fèi)用和人均住院費(fèi)用比2008年分別下降13.5%和14.8%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥費(fèi)用增長幅度下降。2011年公立醫(yī)院次均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用均上漲2.2%，與前兩年病人費(fèi)用持續(xù)上漲6%以上相比，漲幅明顯下降，公立醫(yī)院費(fèi)用控制初見成效。

五是城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展差距逐步縮小。2003年我國城鄉(xiāng)居民享有基本醫(yī)療保障的比例分別為55%和21%，城鎮(zhèn)顯著高于農(nóng)村，2011年這一比例分別增至89%和97%，農(nóng)村反超城鎮(zhèn)。城鄉(xiāng)居民健康指標(biāo)差距也在縮小，孕產(chǎn)婦死亡率城鄉(xiāng)之比由2002年的1：2.61縮小為2011年的1：1.05；嬰兒死亡率城鄉(xiāng)差距也從2002年的20.9個(gè)千分點(diǎn)下降到2011年8.9個(gè)千分點(diǎn)。

2012-09-17 09:57:06

• 陳竺:

黨的十六大以來是我國衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展更好、更快的時(shí)期，我們將再接再厲，攻堅(jiān)克難，開拓進(jìn)取，完成“十二五”時(shí)期衛(wèi)生改革發(fā)展的各項(xiàng)任務(wù)，早日實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。

2012-09-17 09:59:44

• 郭衛(wèi)民:

謝謝陳部長。下面請(qǐng)劉謙副部長簡(jiǎn)要介紹一下中國的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度發(fā)展情況。

2012-09-17 10:00:03

• 劉謙:

2012年是新農(nóng)合制度實(shí)施十周年。十年來，在各級(jí)黨委、政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，有關(guān)部門通力合作，農(nóng)民群眾積極參與，新農(nóng)合制度建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，取得了顯著成效。

一是實(shí)現(xiàn)全面覆蓋，參合率穩(wěn)定在較高水平。新農(nóng)合制度自2003年開始試點(diǎn)，到2008年實(shí)現(xiàn)了全面覆蓋，參合人口數(shù)從試點(diǎn)初期的0.8億，逐年穩(wěn)步增長，截至2012年6月底，參合人口達(dá)到8.12億人，參合率達(dá)到95%以上。

二是籌資水平不斷提高，保障能力逐步增強(qiáng)。新農(nóng)合人均籌資水平由2003年的30元提高到2012年的300元左右。2012年，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例進(jìn)一步提高到75%左右，最高支付限額提高到全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，且不低于6萬。

2012-09-17 10:00:56

• 劉謙:

三是確立了較為完善的符合中國國情的制度框架和運(yùn)行機(jī)制。新農(nóng)合建立了由政府領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生部門主管，相關(guān)部門配合，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)，農(nóng)民群眾參與、費(fèi)用補(bǔ)償公開的管理運(yùn)行機(jī)制；明確了以家庭為單位自愿參加，個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制；形成了以住院大額費(fèi)用補(bǔ)償為主，并逐步向門診統(tǒng)籌和重大疾病擴(kuò)展的統(tǒng)籌補(bǔ)償模式，2011年在90%以上的地區(qū)開展了門診統(tǒng)籌，參合農(nóng)民受益范圍更加廣泛；建立了參合農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主就醫(yī)、即時(shí)結(jié)報(bào)的補(bǔ)償辦法，2011年，已有超過2/3的?。▍^(qū)、市）實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合省市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)；建立了基金封閉運(yùn)行機(jī)制和多方參與的監(jiān)管機(jī)制；深入推進(jìn)支付方式改革，2011年已有超過80%的地區(qū)開展了不同形式的支付方式改革，新農(nóng)合制度合理有效控制醫(yī)藥費(fèi)用的作用開始顯現(xiàn)；積極推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦新農(nóng)合服務(wù)工作，探索“管辦分開、政事分開”的新農(nóng)合管理運(yùn)行機(jī)制。

2012-09-17 10:02:23

• 劉謙:

今后一個(gè)階段，結(jié)合中央深化醫(yī)改的總體部署，我們將重點(diǎn)推進(jìn)以下幾方面的工作：

一是穩(wěn)步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)，到2015年，新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年360元以上，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)提高，并逐步探索建立與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的籌資機(jī)制。

二是加強(qiáng)新農(nóng)合精細(xì)化管理，嚴(yán)格基金使用管理，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管；全面推行新農(nóng)合省市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的即時(shí)結(jié)報(bào)工作，逐步推行省外異地結(jié)報(bào)；加快新農(nóng)合信息化建設(shè)。

三是推進(jìn)提高重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作，將兒童白血病、肺癌等20種疾病納入保障范圍。貫徹落實(shí)六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》，做好大病保險(xiǎn)與新農(nóng)合大病保障工作的銜接，優(yōu)先將這20種重大疾病納入大病保險(xiǎn)范圍。

2012-09-17 10:04:48

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