自2005年6月,衛(wèi)生部、財政部、國家中醫(yī)藥管理局在全國啟動“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目以來,中西部22個省、自治區(qū)、直轄市的4050名城市醫(yī)院醫(yī)師奔赴600個國家扶貧開發(fā)工作重點縣和甘肅省350個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,為農(nóng)民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。據(jù)不完全統(tǒng)計,醫(yī)療隊員共診治門診患者968278人次,收治住院病人33895人次;開展教學查房23532次,手術(shù)示教40623次,護理示范655項;組織疑難病例和死亡病例討論16237次,學術(shù)講座10174次;培訓醫(yī)務人員422122人次;因地制宜開展適宜技術(shù)2263項,建立特色???2個,整章建制2977項;義診29040人次,健康咨詢及宣傳教育近70萬人次?!叭f名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”體現(xiàn)了黨和國家對農(nóng)民群眾的關(guān)心,探索了政府主導
中央和地方財政支持,利用城市優(yōu)秀衛(wèi)生人力資源支持農(nóng)村衛(wèi)生工作,為農(nóng)民提供良好醫(yī)療服務的新路子,受到了農(nóng)民群眾的歡迎。
各地積極開展“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目,取得了一定的成績,同時也積累了一些經(jīng)驗。
例如,甘肅省作為全國唯一的城市綜合醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點省,在完成“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目要求之外,還根據(jù)實際情況確定了43個縣醫(yī)院(包括5個中醫(yī)院)和350個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為受援單位,從全省二級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位抽調(diào)了1265名醫(yī)務人員,按照每個縣醫(yī)院5人,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3人組建了43支醫(yī)療隊,全面開展縣鄉(xiāng)幫扶工作。
一是受援地區(qū)農(nóng)民就近看病方便,看病費用降低。項目的實施使得農(nóng)村一些常見病、多發(fā)病可以在當?shù)氐玫皆\治,一些急、難癥患者在縣級醫(yī)院就可獲得治療,加之醫(yī)療隊員適時開展巡回醫(yī)療,極大地方便了群眾,為他們節(jié)省了醫(yī)療費用,減輕了外出看病的負擔。據(jù)不完全統(tǒng)計,全省受援縣(區(qū))縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診量6-10月比1-5月平均增長了0.75%和14.02%,住院量平均增加了7.68%和15.86%。
二是受援單位服務能力得到提高,管理水平得以加強。醫(yī)療隊通過開展適宜的新技術(shù)、新業(yè)務,帶動了受援單位的專業(yè)技術(shù)發(fā)展,培訓了受援單位醫(yī)護人員,培養(yǎng)出了一支支不走的醫(yī)療隊。醫(yī)療隊員結(jié)合受援單位實際情況,幫助建立健全規(guī)章制度,規(guī)范操作規(guī)程,完善管理措施,使受援單位面貌發(fā)生很大變化,服務能力和管理水平得到進一步提高。
與此同時,承擔支援任務的醫(yī)療隊員在項目實施過程中,逐步擺脫了對大型儀器設備的依賴,盡可能采用適宜的技術(shù)手段,為患者節(jié)約費用,在實際工作中不斷提高自己的醫(yī)療技術(shù),并加深了對農(nóng)民群眾健康問題以及農(nóng)村衛(wèi)生工作的理解。
江西省一直積極投入衛(wèi)生支農(nóng)工作,除了組織實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目外,多年來還積極探索開展了多種多樣的衛(wèi)生支農(nóng)方式。一是城市醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療機構(gòu)建立對口支援關(guān)系,選派5-6名醫(yī)務人員組成醫(yī)療隊,在兩年的工作周期里常駐縣鄉(xiāng),開展巡回醫(yī)療工作;二是結(jié)合新型農(nóng)村醫(yī)療試點工作,建立城市醫(yī)院與新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣(市)“一對一”的對口支援關(guān)系,兩年為一周期,城市醫(yī)院醫(yī)務人員直接下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,幫助建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度、完善診療技術(shù)規(guī)范、開展適宜技術(shù)、培訓衛(wèi)生技術(shù)人員,并捐贈設備、開展義診;三是按照中宣部統(tǒng)一部署在歲末年初組織省直醫(yī)院醫(yī)學博士深入貧困地區(qū)開展送醫(yī)送藥和義診等活動。
江西省通過整體規(guī)劃,不斷創(chuàng)新,建章立制,強化監(jiān)管,實現(xiàn)了衛(wèi)生支農(nóng)工作制度化,有力地促進了“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目的實施,提高了基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務能力,醫(yī)務人員的服務水平和管理水平,使廣大基層農(nóng)民群眾得到了實實在在的好處,緩解了農(nóng)民群眾看病難、看病貴問題。
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