昨天(4月23日),《北京市2010-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案(征求意見稿)》開始上網(wǎng)征求意見。面對醫(yī)改這一世界性難題,北京開出的這張8000余字的“處方”,將著力點放在了破解優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供求矛盾突出、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不高、群眾就醫(yī)負擔較重、普通市民急需健康教育四個方面。
亮點1
針對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供求
矛盾突出,醫(yī)改方案提出——
推動發(fā)展:讓患者看得好病
要讓患者看得好病,最主要是提高醫(yī)療服務(wù)整體水平、疑難重癥診療水平和醫(yī)療衛(wèi)生管理水平,努力滿足多層次需求。
目標:優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供求矛盾有效緩解,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提高,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提升,首都醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)學教育與科研事業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)繼續(xù)保持全國領(lǐng)先,為建立與國際化大都市相適應(yīng)的公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療服務(wù)體系打下基礎(chǔ)。
宣武安貞醫(yī)院擴建
天壇口腔醫(yī)院外遷
今年本市要編制完成首都區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,規(guī)劃出首都地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能。新建醫(yī)療機構(gòu),特別是區(qū)域醫(yī)療中心重點向新城和城市南部等地區(qū)布局。通過對口支援、土地置換、資源重組、辦分院、整體搬遷等方式,使城區(qū)相對集中的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向遠郊區(qū)縣擴展。
宣武醫(yī)院:改擴建一期工程計劃2012年建成投入使用。一期工程完成后,日門診量將增加至7000人次以上。
安貞醫(yī)院:新門診綜合樓正在建設(shè)中,地上13層、地下3層的新門診大樓將成為目前市屬大醫(yī)院中建筑面積最大的一棟門診樓。
積水潭醫(yī)院:門診樓擴建,回龍觀分院年內(nèi)竣工投入使用。
北京口腔醫(yī)院王府井部:建門診樓。
同仁醫(yī)院:開始擴建經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)院區(qū)。
北京腫瘤醫(yī)院:建放射用房和地下車庫。
北京朝陽醫(yī)院:打造京西院區(qū)。
天壇醫(yī)院和北京口腔醫(yī)院:加快推進南遷工程建設(shè)。兩家醫(yī)院外遷后,崇文區(qū)出現(xiàn)的醫(yī)療空缺,計劃再打造一家區(qū)域醫(yī)療中心。
朝陽區(qū):在望京、垡頭、東壩、北苑和定福莊附近新建和改造5家三級醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心。
昌平區(qū):新建5家三級醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心。
遠郊區(qū)縣均建區(qū)域醫(yī)療中心
本市將加快門頭溝、房山、昌平、通州、順義、懷柔、平谷、密云、延慶9個遠郊區(qū)縣區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。兩年內(nèi)每個遠郊區(qū)縣都建有區(qū)域性醫(yī)療中心,京郊農(nóng)民看病不必非往城里跑。
新建北京兒童血液腫瘤中心
為緩解兒童看病難,本市在推進兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院的相關(guān)項目建設(shè)外,還將在北京兒童醫(yī)院新建血液腫瘤中心,并在城南再建一家兒童??漆t(yī)院。同時,二級以上中醫(yī)院全部恢復中醫(yī)兒科,推出2至3個中醫(yī)兒科臨床診療中心。
常見十大疾病成科研重點
本市把肝炎、艾滋病、結(jié)核、禽流感四類新發(fā)突發(fā)傳染性疾病,心血管和糖尿病、腦血管疾病、宮頸癌和乳腺癌、抑郁癥、慢性腎病、脊椎和骨關(guān)節(jié)病六類慢性疾病,列為“十大疾病”科技攻關(guān)項目,確定優(yōu)先發(fā)展、重點支持的學科。初步建立“首都十大危險疾病”的100項臨床急需診療技術(shù)規(guī)范和標準,搭建十大危險疾病科技支撐體系;規(guī)范這十種病的臨床診療,并推動中醫(yī)藥“十病十方”的研究,以及相關(guān)的自主創(chuàng)新醫(yī)藥產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化落地北京。
大醫(yī)院醫(yī)生可到社區(qū)出診
為了提高社區(qū)衛(wèi)生人員的素質(zhì),鼓勵各類醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)開展技術(shù)支持、人員培訓等多種方式合作。今年開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),引導大醫(yī)院的名醫(yī)到社區(qū)為患者服務(wù),培養(yǎng)引進優(yōu)秀基層衛(wèi)生人才。2011年,還將有近百名“訂單式”培養(yǎng)的臨床醫(yī)學生,分配到遠郊區(qū)縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作。
醫(yī)學院畢業(yè)生先培訓再就業(yè)
醫(yī)學院校畢業(yè)生要經(jīng)過醫(yī)院的規(guī)范化培訓后才可上崗,逐步實現(xiàn)以“社會人”身份 “先培訓、后分配”。
護理員也要經(jīng)過培訓和考核,明年年底前全市要完成3000名護理員培訓和考核上崗,建立15家優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院,全面落實14項基礎(chǔ)護理服務(wù)規(guī)范和24項護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范,規(guī)范護工行為。
建立機制協(xié)調(diào)“八路軍”
北京是“八路大軍”辦醫(yī)院,既有市屬醫(yī)院、衛(wèi)生部的醫(yī)院、北京大學系統(tǒng)的醫(yī)院,還有軍隊醫(yī)院等。為了統(tǒng)一規(guī)劃北京的醫(yī)療資源,本市將建立首都醫(yī)藥衛(wèi)生管理協(xié)調(diào)機制,統(tǒng)一協(xié)調(diào)“八路大軍”。
本市將新設(shè)一個由市衛(wèi)生局管理的市醫(yī)院管理機構(gòu),名稱暫時未定,負責市屬公立醫(yī)院國有資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管和醫(yī)院負責人的聘任,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理制度。同時,試點推進公立醫(yī)院改革,既要有公益性醫(yī)院,也要發(fā)展準公益性和經(jīng)營性醫(yī)院,鼓勵社會辦醫(yī)。
兩年投入337億元
兩年政府投入不低于337億元,重點向基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生、公立醫(yī)院、基層衛(wèi)生等方面傾斜。
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