- 政策解讀
- 經(jīng)濟(jì)發(fā)展
- 社會(huì)發(fā)展
- 減貧救災(zāi)
- 法治中國(guó)
- 天下人物
- 發(fā)展報(bào)告
- 項(xiàng)目中心
新聞背景
常用藥銷售價(jià)比出廠價(jià)高2000%，甚至6500%，類似藥價(jià)虛高的報(bào)道頻頻見諸媒體。有記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，出廠價(jià)與中標(biāo)價(jià)之間的差額，成為醫(yī)藥代表向醫(yī)院、醫(yī)生推銷藥品的回扣的重要來源。
本用以遏制藥價(jià)虛高、減輕患者負(fù)擔(dān)的藥品招標(biāo)制度，一時(shí)間被視為藥價(jià)虛高的幫兇。
果然如此嗎？
事實(shí)上，藥企、流通企業(yè)、醫(yī)院及整條利益鏈“潛規(guī)則”的層層傳導(dǎo)，加上背后醫(yī)療體制、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的積弊，共同推高了藥價(jià)，不只是招標(biāo)這一制度本身造成的。
日前，國(guó)家發(fā)改委公布藥品出廠價(jià)格調(diào)查辦法，并從12月1日起實(shí)行。這被視為發(fā)改委掀起藥價(jià)老底、整治藥價(jià)虛高的重要信號(hào)。
一問：利潤(rùn)到底高不高
編輯：近期有媒體曝光，部分藥品利潤(rùn)高達(dá)2000%甚至更高，引發(fā)人們關(guān)注。總體上看，藥品利潤(rùn)真的有那么高嗎？有沒有具體的測(cè)算，生產(chǎn)廠家、流通領(lǐng)域等環(huán)節(jié)，各自利潤(rùn)大概有多少呢？
李蘭冰：這可能要分藥的品種，有些藥如某些進(jìn)口藥、常用藥，可能達(dá)到這么高的利潤(rùn)。一般來說，藥品的出廠價(jià)與銷售價(jià)之間相差10倍是比較常見的。
記者：一般來看，生產(chǎn)企業(yè)的純利非常小，尤其是常用藥的生產(chǎn)企業(yè)，更多的利潤(rùn)產(chǎn)生在流通環(huán)節(jié)。大多數(shù)生產(chǎn)企業(yè)采用的是代理制，讓中間的代理商層層加價(jià)，養(yǎng)活了上萬家流通企業(yè)。由于缺乏嚴(yán)格的監(jiān)管，這個(gè)流通過程存在掛靠經(jīng)營(yíng)、過票經(jīng)營(yíng)、買賣稅票、過戶經(jīng)營(yíng)等隱性交易行為。
編輯：針對(duì)流通環(huán)節(jié)的問題，目前有什么解決途徑嗎？
李蘭冰：目前，藥品生產(chǎn)、流通、使用等各環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，成為完整的利益鏈。要壓縮流通環(huán)節(jié)利潤(rùn)，解決問題，不能僅僅哪痛治哪。我建議，建立藥品全流程監(jiān)管體制和行業(yè)信用體系，從生產(chǎn)、流通、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，健全法律法規(guī)體系，切斷不合理利益鏈。
記者：“十二五”期間，藥品流通領(lǐng)域?qū)⒆鳛橐豁?xiàng)重點(diǎn)改革予以推進(jìn)。在推進(jìn)公立醫(yī)院改革的同時(shí)，將重新構(gòu)建新的藥品流通秩序。國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛在第二屆衛(wèi)生論壇上指出，通過推進(jìn)藥品生產(chǎn)、流通、采購、定價(jià)、使用、監(jiān)管等環(huán)節(jié)改革，建立健康的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化整合，完善藥品價(jià)格管理，重構(gòu)藥品供應(yīng)保障體系。