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三、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保障水平,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
不斷完善新農(nóng)合制度。穩(wěn)定參合率,繼續(xù)保持在90%以上的較高水平。進(jìn)一步提高籌資水平、住院費(fèi)用報(bào)銷比例、住院補(bǔ)償最高支付限額,穩(wěn)步擴(kuò)大門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍,逐步將門診常見(jiàn)病、多發(fā)病及重性精神病門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌補(bǔ)償范圍。以省為單位全面推開提高兒童白血病、兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作,并逐步擴(kuò)展大病救助保障病種范圍。健全管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu),提高管理和服務(wù)能力,全面實(shí)現(xiàn)參合人員在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主就醫(yī)和即時(shí)結(jié)算,推行農(nóng)民健康“一卡通”工作??偨Y(jié)推廣商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務(wù)工作,統(tǒng)籌基本醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù),穩(wěn)妥推進(jìn)統(tǒng)籌管理城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度試點(diǎn)。加大基金監(jiān)管力度,健全監(jiān)督制約機(jī)制,規(guī)范基金管理使用,合理控制基金結(jié)余,保障基金安全。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,推行支付方式改革。
繼續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和規(guī)范化管理,落實(shí)補(bǔ)償政策,推進(jìn)綜合配套改革。完善人事分配制度,建立考核和激勵(lì)機(jī)制,轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制,提高運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,新增衛(wèi)生資源向基層和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),研究提高基層人才待遇的突破性辦法,啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃。推進(jìn)家庭責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核。推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助政策的落實(shí)。繼續(xù)實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,大力推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作,鞏固?hào)|西部醫(yī)院省際對(duì)口支援工作,推動(dòng)縣醫(yī)院與城市三級(jí)醫(yī)院開展遠(yuǎn)程醫(yī)療。建立重點(diǎn)聯(lián)系縣醫(yī)院工作機(jī)制,加強(qiáng)縣醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),為縣醫(yī)院培養(yǎng)一批縣域名醫(yī),建設(shè)一批重點(diǎn)???。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)能力建設(shè),選派藥師定點(diǎn)幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。積極推進(jìn)縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,促進(jìn)縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展。推動(dòng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有效銜接。開展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng)。
四、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,扎實(shí)做好衛(wèi)生應(yīng)急、重大疾病防控和婦幼衛(wèi)生工作
全面完成國(guó)家基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加快實(shí)施國(guó)家基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,研究擴(kuò)大國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容和覆蓋面,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。制定并落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,完善工作機(jī)制,嚴(yán)格項(xiàng)目、資金管理。加大專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)力度,建立信息報(bào)告及發(fā)布制度,開展項(xiàng)目評(píng)估,加強(qiáng)督導(dǎo)、考核,確保完成各項(xiàng)任務(wù)。
加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。強(qiáng)化市、縣衛(wèi)生部門和疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理能力建設(shè),推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)建設(shè),加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范化管理。完善信息報(bào)送、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)測(cè)預(yù)警制度,加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期預(yù)警工作。建立健全網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行機(jī)制,強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急檢驗(yàn)檢測(cè)能力建設(shè)。啟動(dòng)全國(guó)緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)工作,加強(qiáng)國(guó)家鼠疫演練基地和菌種保藏中心建設(shè),健全衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備、調(diào)撥機(jī)制,加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),改善隊(duì)伍裝備與保障條件,加大培訓(xùn)演練力度,提高現(xiàn)場(chǎng)處置能力。加強(qiáng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制,積極開展重大災(zāi)害事故緊急醫(yī)學(xué)救援,做好重大活動(dòng)衛(wèi)生保障工作。
做好重大疾病防控工作。有效控制鼠疫、霍亂、人感染高致病性禽流感、傳染性非典型肺炎等突發(fā)急性傳染病的發(fā)生蔓延,加大流感、手足口病、狂犬病等重點(diǎn)傳染病防控力度,及時(shí)有效處置傳染病暴發(fā)疫情。進(jìn)一步落實(shí)艾滋病、性病和丙型肝炎綜合防治措施,穩(wěn)步推行結(jié)核病防治“三位一體”的新型服務(wù)模式。保持我國(guó)無(wú)脊灰狀態(tài),繼續(xù)做好國(guó)家免疫規(guī)劃常規(guī)免疫和消除麻疹工作,加強(qiáng)疫苗管理,開展全國(guó)性專項(xiàng)聯(lián)合督導(dǎo)檢查。繼續(xù)實(shí)施以控制傳染源為主的血防綜合治理項(xiàng)目和全國(guó)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃。鞏固地方病防治成果,推進(jìn)消除麻風(fēng)病危害和重點(diǎn)地方病危害的進(jìn)程。全面加強(qiáng)慢性病預(yù)防控制工作。加快推進(jìn)精神衛(wèi)生防治體系建設(shè),健全全國(guó)重性精神疾病防治工作網(wǎng)絡(luò),提高患者管理率和治療率。實(shí)施“全國(guó)兒童口腔疾病綜合干預(yù)行動(dòng)計(jì)劃”,推廣口腔疾病預(yù)防適宜技術(shù)。
完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。不斷完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè),推動(dòng)機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)定的頒布實(shí)施。全面推進(jìn)績(jī)效考核,建立疾病預(yù)防控制醫(yī)師制度和崗位責(zé)任制,實(shí)施疾病預(yù)防控制能力建設(shè),提高基層防控能力。扎實(shí)推進(jìn)“全國(guó)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)”和以改水改廁為重點(diǎn)的農(nóng)村環(huán)境整治活動(dòng),進(jìn)一步做好衛(wèi)生城市和健康城市創(chuàng)建工作,深入開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。
加強(qiáng)婦幼保健和健康教育工作。貫徹落實(shí)《母嬰保健法》,制定完善配套規(guī)章和技術(shù)規(guī)范。貫徹《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2011-2020年)》和《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2011-2020年)》,制定實(shí)施方案。開展縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核。制定婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),修訂機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法。繼續(xù)做好“降消”等項(xiàng)目。加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院管理,開展愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核。倡導(dǎo)促進(jìn)自然分娩和母乳喂養(yǎng),降低剖宮產(chǎn)率。通過(guò)加強(qiáng)婚前孕前檢查、孕期保健、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查工作,努力減少新生兒出生缺陷。加強(qiáng)對(duì)婦女常見(jiàn)病防治工作的管理和規(guī)范,開展兒童營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)試點(diǎn)。探索建立全國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)體系。加大衛(wèi)生系統(tǒng)、學(xué)???zé)熈Χ龋苿?dòng)全國(guó)控?zé)煿ぷ鳌?/p>
五、強(qiáng)化食品安全綜合協(xié)調(diào),加大衛(wèi)生監(jiān)督力度
強(qiáng)化食品安全管理。開展《食品安全法》實(shí)施情況監(jiān)督檢查,完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)制。落實(shí)食品安全整頓工作任務(wù),加強(qiáng)乳品質(zhì)量安全工作,繼續(xù)打擊使用列入“黑名單”物質(zhì)和其他化學(xué)原料生產(chǎn)加工食品行為。組織實(shí)施《食品安全信息公布管理辦法》,建立健全信息公布制度。繼續(xù)清理完善食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。組織實(shí)施食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)計(jì)劃和地方監(jiān)測(cè)方案,開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,及時(shí)發(fā)布預(yù)警公告,加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。完善重大食品安全事故調(diào)查處理制度,著力加強(qiáng)事故報(bào)告和通報(bào)機(jī)制,提高事故應(yīng)急處置能力。采取有效措施,加強(qiáng)餐飲食品安全監(jiān)管。
加大職業(yè)病防治工作力度。認(rèn)真落實(shí)《職業(yè)病防治法》及《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015年)》,制定完善配套規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)以及職業(yè)病健康檢查、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)能力建設(shè),依法做好職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定工作。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治相關(guān)活動(dòng)的監(jiān)管,規(guī)范服務(wù)行為。組織開展重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和專項(xiàng)調(diào)查,實(shí)施職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,繼續(xù)推進(jìn)基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)和職業(yè)病防治宣傳教育工作。
加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作。繼續(xù)深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,啟動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。推行衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)績(jī)效考核,全面落實(shí)衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制,規(guī)范執(zhí)法行為,探索推行等級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督員管理制度。加強(qiáng)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性危害控制為重點(diǎn)的放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作,切實(shí)提高放射診療許可率和防護(hù)水平。在全國(guó)開展城鄉(xiāng)集中式供水、二次供水和學(xué)校飲用水衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)因素抽樣調(diào)查和監(jiān)測(cè)。推進(jìn)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作。繼續(xù)實(shí)施消毒產(chǎn)品及涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品的專項(xiàng)監(jiān)督抽檢。促進(jìn)環(huán)境污染健康危害評(píng)價(jià)與環(huán)境污染綜合防治工作有效銜接。推動(dòng)農(nóng)村等薄弱地區(qū)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作,加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督檢查。加大打擊無(wú)證行醫(yī)和非法采供血工作力度。探索將食品安全、職業(yè)病防治和飲用水衛(wèi)生安全納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。