有兩個問題。第一個問題請問張茅部長，這次新醫(yī)改當(dāng)中，老百姓具體能得到哪些實惠？能不能給我們舉一些具體實例？第二個問題財政補貼方面，如果取消藥品加成如何保證中西部地區(qū)一些基層醫(yī)療機構(gòu)的足以補貼到位，謝謝？
2009-04-08 10:05:55
我來回答第一個問題，第二個問題請財政部的副部長，也就是我們辦公室的副主任王軍來回答。關(guān)于群眾能夠從醫(yī)改方案當(dāng)中得到哪些實惠的問題，是大家最關(guān)心的問題。剛才我介紹了，這次醫(yī)改的核心就是把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，通過加大政府投入，降低群眾個人支付比例，緩解群眾“看病難、看病貴”的問題，一是平時少得病，二是看病更方便，三是看病有保障，四是看病少花錢。
2009-04-08 10:07:40
“平時少得病”，按照國家制定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，向城鄉(xiāng)居民免費提供疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。比如說建立居民的健康檔案，為老年人、嬰幼兒作健康體檢，再比如實施國家重大衛(wèi)生服務(wù)項目，實行農(nóng)村婦女住院分娩，為15歲以下的人群補種乙肝疫苗等等，這樣進行預(yù)防，使群眾少得病。
2009-04-08 10:08:57
“得病有保障”，我們要擴大基本醫(yī)療保障的覆蓋面，提高醫(yī)保的籌資水平和保障水平，擴大報銷范圍，使群眾得病看病以后，得到比以前更加高的報銷比例。
2009-04-08 10:11:06
“看病更方便”，我們加強了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)和人才的培養(yǎng)，并進行了公立醫(yī)院的改革，使得群眾能夠逐步做到小病在社區(qū)，大病再去醫(yī)院，看病更加方便，看得更好。
2009-04-08 10:11:29
“治病少花錢”，通過我們建立國家基本藥物制度，擴大醫(yī)保，另外對醫(yī)院進行改革，改革“以藥補醫(yī)”的機制，這樣使群眾能夠治病少花錢，減少個人支付的比例。謝謝！
2009-04-08 10:12:45
我來回答第二個問題。我想至少要通過以下四個方面的措施來保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常和有效運轉(zhuǎn)。一是加強機構(gòu)的建設(shè)，從硬件上能夠提供正常和有效運轉(zhuǎn)的保障。二是加強隊伍建設(shè)，從軟件上保障基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)正常和有效運轉(zhuǎn)。三是改革補償機制，從補償機制上來保障基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的正常和有效運轉(zhuǎn)。這方面，我稍微展開介紹一下。比如說要完善醫(yī)療保障體系，只有在醫(yī)療保障這方面把體系建設(shè)起來了，老百姓才能夠放心地來看病，才能更多更好地來看病。來看病的人多了，這個機構(gòu)也就正常和有效運轉(zhuǎn)起來了。同時，在醫(yī)保政策上引導(dǎo)參保人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)，也就是說，要引導(dǎo)群眾充分利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。補償機制的第二個方面，就是要合理地調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的價格。補償機制的第三個方面，就是要增加政府投入，實行核定任務(wù)，核定收支，績效考核補助。當(dāng)然，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)正常有效運轉(zhuǎn)，還有一個重要的方面，也就是第四個方面，需要改革基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行機制，來提高效率。謝謝。
2009-04-08 10:13:40
我們看到這個新的醫(yī)改，其實受實惠最多的可能是老百姓，但更多的投入可能需要政府各級的投入，現(xiàn)在有沒有這樣的一種機制，尤其是監(jiān)督機制，能夠保證政府，尤其是地方政府心甘情愿地往這個不會直接增加GDP的領(lǐng)域去投入，來保證我們醫(yī)保水平的提高和基層機構(gòu)的運轉(zhuǎn)，現(xiàn)在有沒有這樣一種評價和監(jiān)督機制來幫助我們衡量這個新醫(yī)改實行的每一步到底有沒有收到效果？謝謝。
2009-04-08 10:21:58
未來三年醫(yī)改五項重點改革各級政府需要投入8500億元，其中中央政府投入3318億元，其他資金需要地方政府投入。我相信，這筆投入能夠及時、足額地到位。為什么這么說呢？第一，因為我們在測算的時候，考慮到了地方的財力狀況；第二，地方各級政府已經(jīng)把加大衛(wèi)生投入作為重要的民生工程，擺上了重要的議事日程。第三，中央政府將建立有效的激勵機制，采取以獎代補、中央補助資金與地方投入掛鉤等多種措施來調(diào)動地方政府投入的積極性。第四，我們還要加強監(jiān)督檢查，來確保中央和地方的政府投入及時、足額地到位。謝謝。
2009-04-08 10:23:27
我再補充一句。我們國家的監(jiān)察部已經(jīng)作為一個單位參加了國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，將會對資金的投入和執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。同時，我們也歡迎新聞界和廣大人民群眾進行監(jiān)督。謝謝。
2009-04-08 10:27:35
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