“近年來(lái)，浙江余姚的衛(wèi)生工作圍繞下面幾個(gè)方面展開(kāi)，一是使老百姓少生病，二是使老百姓看得起病，三是老百姓有地方看病，四是使老百姓看得好病。余姚的衛(wèi)生事業(yè)改革符合醫(yī)改方向。余姚市衛(wèi)生事業(yè)以解決群眾“看病貴、看病難”為目標(biāo)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，關(guān)愛(ài)農(nóng)民及外來(lái)務(wù)工人員身體健康，實(shí)施農(nóng)民健康工程，力求讓人民滿(mǎn)意，可以說(shuō)，與我國(guó)醫(yī)改方向是基本符合的。“10月28日，余姚市衛(wèi)生局局長(zhǎng)蔣志云向參加“聚焦余姚改革開(kāi)放30周年”的記者團(tuán)介紹了余姚近年來(lái)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r。
（一）農(nóng)村常住人口每人每年公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金20元
目前，余姚建立健全了市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)；06年建立和落實(shí)農(nóng)村常住人口每人每年15元的公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金，07年起資金增加到20元，人員擴(kuò)大到外來(lái)人口；完善了《余姚市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作目標(biāo)管理考核實(shí)施辦法》，建立和落實(shí)了農(nóng)村公共衛(wèi)生的管理、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的工作職責(zé)及全市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)情況的逐級(jí)監(jiān)督、考核制度，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生服務(wù)得到有效保障和落實(shí)。
（二）完善和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
余姚于2004年成為了全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)縣，之后制度不斷完善。07年開(kāi)始增設(shè)了門(mén)診小病受惠機(jī)制。2008將籌資標(biāo)準(zhǔn)提高至150元，同時(shí)提高了參合農(nóng)民的住院和門(mén)診補(bǔ)償水平，門(mén)診補(bǔ)償提高至20%（梁弄30%）。其中從4月1日開(kāi)始，門(mén)診補(bǔ)償30%的政策覆蓋到了其他三個(gè)山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。從7月1日起將門(mén)診小病受惠補(bǔ)償30%的政策擴(kuò)面至全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道。我們通過(guò)制度把關(guān)，規(guī)范管理，嚴(yán)格審核、嚴(yán)格監(jiān)督，確保了農(nóng)村合作醫(yī)療資金收支的基本平衡。我市農(nóng)村合作醫(yī)療基本實(shí)現(xiàn)了參保率高、報(bào)銷(xiāo)比率高、受益面高和醫(yī)藥費(fèi)低的“三高一低”的目標(biāo)。目前參合率已達(dá)96.8%，受益面已達(dá)100%以上。同時(shí)結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，將小病受惠報(bào)銷(xiāo)機(jī)制逐步延伸至了村和社區(qū)，目前已由52家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)展開(kāi)服務(wù)，農(nóng)民在家門(mén)口刷卡報(bào)銷(xiāo)已成為現(xiàn)實(shí)。參合農(nóng)民免費(fèi)健康體檢有序進(jìn)行。截止今年9月底，已有62萬(wàn)余參合農(nóng)民參加了第二輪免費(fèi)健康體檢，健康檔案正在逐步實(shí)現(xiàn)信息化、規(guī)范化管理。
圖為余姚風(fēng)山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
（三）城鄉(xiāng)衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)是衛(wèi)生事業(yè)亮點(diǎn)
衛(wèi)生局提出了城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范化建設(shè)率達(dá)90%以上，三年內(nèi)完成村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)、年內(nèi)完成三分之一任務(wù)的目標(biāo)，推進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)。在鳳山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成功試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，提煉出了“用心服務(wù)、創(chuàng)造感動(dòng)”的全市統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)品牌，統(tǒng)一了社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)標(biāo)識(shí)和內(nèi)部的各項(xiàng)工作制度。同時(shí)，十分重視將符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃，愿意承擔(dān)公共衛(wèi)生工作的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，納入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系管理工作。目前，城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范化建設(shè)率已達(dá)85%以上，已建成36家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（其中1家由民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型），8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正在積極開(kāi)展省級(jí)規(guī)范化服務(wù)中心創(chuàng)建活動(dòng)。
（四）突出難點(diǎn)，因地制宜抓好山區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作。深化了市級(jí)醫(yī)院托管經(jīng)營(yíng)山區(qū)衛(wèi)生院（市二院對(duì)四明山衛(wèi)生院、市人民醫(yī)院對(duì)梁弄中心衛(wèi)生院）制度，進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)托管山區(qū)醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)和內(nèi)部管理，提高了托管山區(qū)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。全面實(shí)施偏遠(yuǎn)山區(qū)汽車(chē)流動(dòng)醫(yī)院巡回醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。針對(duì)偏遠(yuǎn)山區(qū)看病難的實(shí)際，繼續(xù)在4個(gè)山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和陸埠洪山片、梨洲街道山區(qū)片實(shí)施汽車(chē)流動(dòng)醫(yī)院巡回醫(yī)療服務(wù)，保證了山區(qū)群眾享受衛(wèi)生服務(wù)的便捷和可及。繼續(xù)在四明山、大嵐、鹿亭、梁弄鎮(zhèn)四個(gè)山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行產(chǎn)婦免費(fèi)接生制度，該制度實(shí)施以來(lái)，累計(jì)已有303名山區(qū)產(chǎn)婦直接受益。
（五）積極構(gòu)建平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系。針對(duì)部分困難群眾的健康需求問(wèn)題，于2006年出臺(tái)了《關(guān)于加快推進(jìn)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，以市三院、梨洲醫(yī)院、梁弄中心衛(wèi)生院、馬渚中心衛(wèi)生院為主的4家醫(yī)院分別有重點(diǎn)地開(kāi)展了面向老年困難群體和貧困家庭、面向外來(lái)孕產(chǎn)婦及兒童、面向山區(qū)困難群眾和面向老年白內(nèi)障等眼科病人的平價(jià)醫(yī)療體系建設(shè)。并積極整合社會(huì)資源參與到平價(jià)醫(yī)療體系建設(shè)，平價(jià)醫(yī)療服務(wù)開(kāi)展以來(lái)累計(jì)受惠達(dá)3000余人，優(yōu)惠費(fèi)用達(dá)286余萬(wàn)元，更好地解決了困難群眾的看病問(wèn)題。
（六）實(shí)施科教興醫(yī)工程。積極引進(jìn)和培養(yǎng)衛(wèi)技人才，每年引進(jìn)碩士及具有副高職稱(chēng)以上衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員10余名。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)科研工作和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，召開(kāi)了全市衛(wèi)生科技大會(huì)，出臺(tái)了《進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生科技工作的意見(jiàn)》，制定和實(shí)施了《醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目管理辦法》和《重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)管理辦法》，多個(gè)學(xué)科被確定為寧波市新一輪醫(yī)療重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科和浙江省中醫(yī)重點(diǎn)建設(shè)專(zhuān)科，多項(xiàng)科研獲得浙江省、寧波市醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎(jiǎng)。抓好傳統(tǒng)中醫(yī)中藥工作，推進(jìn)名中醫(yī)師承工程和中醫(yī)特色科室建設(shè)，中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力不斷提高。（圖文 中國(guó)發(fā)展門(mén)戶(hù)網(wǎng) 黃玉萍）
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