再下一個(gè),我想講一下健康保障體制。我們用的國(guó)際上的統(tǒng)計(jì),就是包括了保健,包括老年的基本醫(yī)療保健,這不一定是治病,但是老年性的醫(yī)療保健,包括正常的醫(yī)療衛(wèi)生。這樣的一個(gè)行業(yè),應(yīng)該說(shuō)是消費(fèi)中的一個(gè)很重要的因素。從國(guó)際比較看,當(dāng)然發(fā)達(dá)國(guó)家美國(guó)是最高占了GDP的14%。美國(guó)公布了一個(gè)數(shù)據(jù),說(shuō)近5年所新增的就業(yè),有的行業(yè)比如說(shuō)高科技等增長(zhǎng)了一點(diǎn)就業(yè),有的傳統(tǒng)行業(yè)降低了一點(diǎn)就業(yè)。我們說(shuō)擴(kuò)大消費(fèi)和擴(kuò)大服務(wù)業(yè)消費(fèi),這里面是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié),也是解決就業(yè)的一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)。
我們剛才提到了中等發(fā)達(dá)國(guó)家健保行業(yè)占GDP5%到6%以上,我們國(guó)家的總支出到今年是1萬(wàn)億左右,這個(gè)總支出里面還不光是服務(wù)的凈產(chǎn)值,因?yàn)橹虚g還有一些房屋、設(shè)備都是需要跟就業(yè)等提的。所以,我們這個(gè)行業(yè)占GDP凈產(chǎn)值的2%到3%左右。
在擴(kuò)大消費(fèi)方面,也是一個(gè)有很大的潛力,這也涉及到了醫(yī)療改革,這有一個(gè)政策上的選取和方向上的選取問(wèn)題。
我覺(jué)得還有一個(gè)題目在我腦子里,就是究竟什么妨礙了我們服務(wù)業(yè)的消費(fèi)需求。服務(wù)業(yè)的消費(fèi)需求剛才提到了健康保障,當(dāng)然這里面還有教育等等其他,還有大量其他的服務(wù)業(yè),包括旅游、文化、娛樂(lè)等等服務(wù)業(yè)。
我們還是注意到,當(dāng)有些人談到發(fā)展服務(wù)業(yè)的時(shí)候,主要強(qiáng)調(diào)的還是發(fā)展生產(chǎn)型的服務(wù)業(yè)。當(dāng)然,我們確實(shí)有很多落后的地方,比如說(shuō)金融對(duì)生產(chǎn)的支持、物流對(duì)生產(chǎn)的支持和其他生產(chǎn)支持體系的行業(yè)。當(dāng)然,我們也要看到,我們?cè)诜?wù)的消費(fèi)需求里面的薄弱性實(shí)際上更為突出。深入研究消費(fèi)函數(shù),研究消費(fèi)的橫向和縱向的比較,這方面可能對(duì)于政策的制定是有用的。
若干天前在一個(gè)會(huì)議上,我提到金融對(duì)于結(jié)構(gòu)調(diào)整的支持。金融業(yè)對(duì)于創(chuàng)新方向的把握和支持,金融業(yè)對(duì)于結(jié)構(gòu)和產(chǎn)品的一些重大變化的敏感性。我們回顧說(shuō),這和生產(chǎn)行業(yè)是互動(dòng)的,當(dāng)年鐵路還是一種試探性的東西的時(shí)候,早期工業(yè)化國(guó)家金融業(yè)就搞了鐵路債券。結(jié)果他們一個(gè)互動(dòng)的關(guān)系,使得鐵路有了大力的發(fā)展。
回到近期來(lái)講,隨著高科技的迅速發(fā)展,金融業(yè)就出現(xiàn)了創(chuàng)業(yè)投資基金,就出現(xiàn)了創(chuàng)業(yè)板市場(chǎng),就給高科技發(fā)展提供了融資和退出的機(jī)制,就出現(xiàn)了高收益?zhèn)?。所有這些東西,實(shí)際上就是金融除了做傳統(tǒng)業(yè)務(wù)以外,要積極配合這些增長(zhǎng),新的增長(zhǎng)點(diǎn)、新的結(jié)構(gòu)變化、新的創(chuàng)新的方向。中間也可能會(huì)犯一些錯(cuò)誤,但是會(huì)積累經(jīng)驗(yàn),會(huì)在經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變、會(huì)在像當(dāng)前我們應(yīng)對(duì)金融危機(jī)中,做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
與其說(shuō)我們講了這么一個(gè)題目,不如說(shuō)中間也提出了很多希望研究的問(wèn)題,供大家共同分享,以便我們對(duì)政策決定、對(duì)我們的微觀經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、對(duì)于我們服務(wù)業(yè)的提高來(lái)講,做出重大的貢獻(xiàn)。謝謝大家!
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