針對自持檔案人員激活“死檔”后參加醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷問題,北京市勞動(dòng)和社會保障局稱,個(gè)人委托存檔后自謀職業(yè)或靈活就業(yè)的人員,以個(gè)人形式參加醫(yī)保后只能報(bào)銷住院費(fèi)用,門診、急診費(fèi)用不能報(bào)銷。
200名自持檔案者激活“死檔”
4月起,市勞動(dòng)和社會保障局出臺自持檔案者可到區(qū)縣職業(yè)介紹服務(wù)中心認(rèn)定檔案材料、辦理轉(zhuǎn)檔手續(xù)并參保、續(xù)保的政策。截至7月,近200名自持檔案者到各職介中心激活“死檔”。
按照規(guī)定,自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)或靈活就業(yè)的人員參加醫(yī)保,應(yīng)以上一年本市職工月平均工資的70%為基數(shù)繳納基本醫(yī)保費(fèi)用。
因化療服抗排異藥發(fā)生的門診費(fèi)用可報(bào)銷
此類參保人員只可報(bào)銷一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)超過基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額(即1300元)的住院醫(yī)療費(fèi)用,以及急診搶救留觀并收入住院治療后、住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,不能報(bào)銷門診、急診費(fèi)用。
但參保人員因惡性腫瘤放射治療和化療服抗排異藥發(fā)生的門診費(fèi)用,到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理特殊病審批手續(xù)則可報(bào)銷。(記者溫薷)
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