新華網西安１２月５日專電（記者鄭昊寧、石志勇）《西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》日前正式啟動。預計至２００９年底，西安市沒有納入醫(yī)保的１８０多萬城鎮(zhèn)居民將全部參保。
作為全國７９個城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點城市之一，西安市此次出臺的參保辦法涵蓋人群較廣，不僅有具有本市城鎮(zhèn)戶籍、年滿 １８周歲以上的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，中小學階段的學生（包括職業(yè)高中、中專、技校學生），其他未滿１８周歲的少年兒童，還包括長期隨父母在城市上學、生活的農民工子女。此次居民醫(yī)保將依照“分步實施，整體推進”的原則，西安市城六區(qū)先行啟動，三年覆蓋所有區(qū)縣。今年年底前要完成１２萬人的參保擴面任務，到２００９年所有區(qū)縣全部啟動，１８０萬城鎮(zhèn)居民將受益。
據悉，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實行以家庭為單位整體參保的辦法，政府給予適當的補助。參保不需體檢，繳費次月就可享受基本醫(yī)療保險待遇。其中，少年兒童每年個人繳納３０元，財政補助７０元。居民繳費標準每年個人繳納１８０元，財政補助７０元。參保居民在定點醫(yī)療機構住院（含家庭病床）醫(yī)療費用，實行確定起付標準、超過起付標準以上部分按醫(yī)院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。其中，社區(qū)衛(wèi)生服務機構起付標準為２５０元，一級醫(yī)院為３５０元，二級醫(yī)院為５００元，三級醫(yī)院為７００元。
此外，納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的門診大病包括：門診特殊病種（惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術后服抗排斥藥）和慢性?。ǜ哐獕?、冠心病、糖尿病）。門診治療特殊病種由統(tǒng)籌基金支付５０％，個人負擔５０％；門診治療慢性病在一個年度內，在定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費累計超過３５０元的，超過部分由統(tǒng)籌金按照５０％的標準支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為２０００元。
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