市民有望隨時(shí)了解醫(yī)保基金收支情況
在前不久召開的北京兩會(huì)上，東城團(tuán)小組審議中，一名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基層醫(yī)生提出，去年北京市醫(yī)?；鸾Y(jié)余175億元，而這些結(jié)余資金應(yīng)該合理利用、造福于民，讓老百姓更多獲利。代表們也紛紛反映，現(xiàn)在檢查費(fèi)報(bào)銷比例還是偏低，比如，CT或是核磁共振等一些超過100元的檢查，如今已經(jīng)是常規(guī)檢查，卻不能全部報(bào)銷。在報(bào)銷藥的范圍方面，醫(yī)保藥分甲乙丙三大類，甲類全報(bào)，乙類部分報(bào)銷，丙類要患者自己掏錢，能否把部分乙類或丙類的藥品調(diào)整到甲類中來。這些意見迅速形成了全組參與的熱烈大討論。
市人保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，175億元的結(jié)余數(shù)額表面看起來很大，但是平均到960萬參保人身上，數(shù)額并不多。人力資源和社會(huì)保障部以及財(cái)政部規(guī)定，各地的醫(yī)保基金要留有一部分備用金，保證能夠支付參保人員6至9個(gè)月的醫(yī)保費(fèi)用。北京市去年結(jié)余的這175億元不多不少，與全市參保人員9個(gè)月的醫(yī)保費(fèi)用恰好相當(dāng)。所以這個(gè)結(jié)余量是正常的。
本市現(xiàn)行的醫(yī)保政策是在職職工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，退休后不再繳納，而一個(gè)退休人員每年報(bào)銷的費(fèi)用就相當(dāng)于10個(gè)在職職工一年繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)總和。這說明醫(yī)?；鹬С鰧⒅鹉晏岣?，如果現(xiàn)在沒有積累，未來后人將無法享受待遇。
而且，醫(yī)?；鹱鳛閼?yīng)對(duì)突發(fā)疾病時(shí)參保人的“救命錢”，如果遇到不可預(yù)測(cè)的疾病，醫(yī)?；鹁蜁?huì)出現(xiàn)大量支出，所以必須留有一定的結(jié)余，以保證在特殊情況下醫(yī)保正常運(yùn)行。
代表和委員們關(guān)于使用醫(yī)保基金結(jié)余的建議已納入市人保局的考慮范圍。相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年本市將根據(jù)基金運(yùn)行情況科學(xué)測(cè)算，將因職工工資增長而新增的醫(yī)保基金全部用于提高職工待遇，出臺(tái)提高門診報(bào)銷比例、最高支付限額、貴重醫(yī)用材料和人工器官報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)；擴(kuò)大門診特病報(bào)銷范圍、藥品和診療項(xiàng)目；完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度及醫(yī)療救助政策等8項(xiàng)政策，以減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。預(yù)計(jì)全年將減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)25億元。
對(duì)于醫(yī)?；鹗罩闆r向社會(huì)公布的問題，相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，實(shí)際上，醫(yī)?；鸬氖罩闆r每年都會(huì)向社會(huì)公布。以往都是通過市人保局的網(wǎng)站公布，同時(shí)社保中心也會(huì)在一些報(bào)刊上發(fā)布這一統(tǒng)計(jì)結(jié)果。由于報(bào)紙的覆蓋面問題，可能有一些讀者沒有看到這些內(nèi)容。今后，本市將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)?；鹗褂们闆r的公開力度，讓市民及時(shí)了解基金的收支情況。代麗麗
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