四、防治策略和措施
一類縣加強(qiáng)傳染源控制與媒介防制措施，降低瘧疾發(fā)病。二類縣清除瘧疾傳染源，阻斷瘧疾在當(dāng)?shù)貍鞑ァＨ惪h加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和輸入病例處置，防止繼發(fā)傳播。四類縣做好輸入病例的處置。各地可根據(jù)防治進(jìn)程和流行情況的改變，適時(shí)調(diào)整防治策略。
（一）加強(qiáng)傳染源控制和管理。
1.及時(shí)發(fā)現(xiàn)瘧疾病人。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)“三熱”病人開(kāi)展瘧原蟲(chóng)血片鏡檢，或進(jìn)行快速診斷試條（RDT）輔助檢測(cè)。RDT檢測(cè)陽(yáng)性者，須采集并保留血片備查。
2.規(guī)范治療瘧疾病人。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人均應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部下發(fā)的《抗瘧藥使用原則和用藥方案》進(jìn)行治療。對(duì)所有瘧疾病人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全程督導(dǎo)服藥。
3.加強(qiáng)瘧疾疫情報(bào)告。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人均應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的規(guī)定報(bào)告瘧疾病例。
4.病例核實(shí)。縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的所有瘧疾病例立即進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血片鏡檢核實(shí)，并在3個(gè)工作日內(nèi)完成流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查。對(duì)上年度瘧疾發(fā)病率下降到十萬(wàn)分之一以下的縣，由省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的所有瘧疾病例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)確認(rèn)和基因分析。
5.疫點(diǎn)處置。在出現(xiàn)瘧疾病例并具有傳播條件的自然村或居民點(diǎn)（疫點(diǎn)），由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展病例搜索，對(duì)近2周內(nèi)有發(fā)熱史者采集血樣進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血片鏡檢或RDT檢測(cè)，同時(shí)對(duì)疫點(diǎn)所有住家采取相應(yīng)的媒介防制措施，發(fā)放瘧疾防治宣傳材料，提供瘧疾咨詢服務(wù)信息。
6.休止期根治。在瘧疾傳播休止期，對(duì)上年度間日瘧病人進(jìn)行抗復(fù)發(fā)治療。
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