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2010年09月21日14:13 | 中國(guó)發(fā)展門(mén)戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫(xiě)信 字號(hào)：T|T

附件4

2010年其他重點(diǎn)疾病防治項(xiàng)目管理方案

為進(jìn)一步加強(qiáng)全國(guó)瘧疾、包蟲(chóng)病、麻風(fēng)病、地方病、手足口病、流行性出血熱、布病、登革熱、狂犬病防治及慢性病綜合干預(yù)控制、癌癥早診早治、癲癇防治、重性精神疾病監(jiān)管治療及兒童口腔疾病綜合干預(yù)等工作，確保全國(guó)重點(diǎn)疾病預(yù)防控制工作的順利實(shí)施，2010年中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展上述重點(diǎn)疾病防治項(xiàng)目。

全國(guó)流感監(jiān)測(cè)工作暫時(shí)按照《2009年擴(kuò)大流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目管理方案》(衛(wèi)疾控發(fā)〔2009〕76號(hào))執(zhí)行，中央財(cái)政已下達(dá)專項(xiàng)補(bǔ)助資金（財(cái)社〔2010〕18號(hào)和財(cái)社〔2010〕44號(hào)）。

一、瘧疾防治項(xiàng)目

（一）項(xiàng)目目標(biāo)。

1. 總目標(biāo)。

到2015年，全國(guó)除云南部分邊境地區(qū)外，其他地區(qū)均無(wú)本地感染瘧疾病例；到2020年，全國(guó)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

2.階段目標(biāo)。

（1）所有三類縣到2015年實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

（2）所有二類縣以及除云南部分邊境地區(qū)外的一類縣，到2015年，無(wú)本地感染瘧疾病例；到2018年，實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

（3）云南邊境地區(qū)的一類縣，到2015年，瘧疾發(fā)病率下降到萬(wàn)分之一以下；到2017年，無(wú)本地感染瘧疾病例；到2020年，實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

（二）項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

1.項(xiàng)目范圍。覆蓋江蘇、安徽、河南、湖北、海南、四川、貴州、云南、西藏、山東、福建、廣東、河北、廣西、江西、浙江、湖南、上海、重慶、遼寧、山西、陜西、甘肅、新疆等24個(gè)瘧疾流行?。▍^(qū)、市）。

2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

（1）開(kāi)展發(fā)熱病人血檢。通過(guò)對(duì)臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血片鏡檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源，共計(jì)開(kāi)展發(fā)熱病人血檢703萬(wàn)人次。

（2）傳染源治療及人群預(yù)防服藥。對(duì)云南、貴州、海南、西藏等4個(gè)葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶（G6PD）缺乏高發(fā)的?。▍^(qū)）的瘧疾患者治療前進(jìn)行檢測(cè)，共檢測(cè)4.51萬(wàn)人。對(duì)發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人按照治療方案進(jìn)行規(guī)范治療，共治療2.06萬(wàn)人次；針對(duì)間日瘧病人易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，在每年春季對(duì)上年的間日瘧病人進(jìn)行休止期治療，減少傳染源積累，防止疫情蔓延，共治療18.05萬(wàn)人次。同時(shí)在瘧疾流行季節(jié)高發(fā)地區(qū)的高危人群開(kāi)展預(yù)防性服藥，共服藥25.4萬(wàn)人次。

（3）開(kāi)展媒介調(diào)查。在瘧疾傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的地區(qū)，按照瘧疾防治技術(shù)方案的要求進(jìn)行媒介調(diào)查，動(dòng)態(tài)反映媒介密度的消長(zhǎng)和變化趨勢(shì)，為采取有效的媒介防治措施提供依據(jù)，共計(jì)對(duì)245個(gè)點(diǎn)開(kāi)展媒介調(diào)查。

（4）采取媒介防治措施。根據(jù)瘧疾防治技術(shù)方案，在出現(xiàn)暴發(fā)流行時(shí)，對(duì)疫點(diǎn)采取殺蟲(chóng)劑浸泡蚊帳或室內(nèi)滯留噴灑等媒介防治措施，共計(jì)采購(gòu)殺蟲(chóng)劑4.35萬(wàn)升。

（5）防治技術(shù)培訓(xùn)。通過(guò)為縣級(jí)專業(yè)技術(shù)人員舉辦顯微鏡檢瘧原蟲(chóng)培訓(xùn)班，提高基層人員的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力，共計(jì)開(kāi)展1650人次培訓(xùn)。

（6）設(shè)備配置。為保障瘧疾消除工作的順利開(kāi)展，按照“填平補(bǔ)齊”的原則，為瘧疾流行省份的縣、鄉(xiāng)兩級(jí)基層防治機(jī)構(gòu)配置顯微鏡2320臺(tái)。同時(shí)，為保證媒介調(diào)查工作的順利開(kāi)展，為所有新增媒介調(diào)查點(diǎn)的縣級(jí)防治機(jī)構(gòu)配備解剖鏡120臺(tái)。

(三) 項(xiàng)目組織實(shí)施。

1.組織形式。

（1）衛(wèi)生部和地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的規(guī)劃、指導(dǎo)、組織實(shí)施和督導(dǎo)檢查，及時(shí)分發(fā)設(shè)備。

（2）中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制所和流行區(qū)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)各項(xiàng)技術(shù)措施的實(shí)施、質(zhì)量控制、信息收集管理、技術(shù)指導(dǎo)與考核評(píng)估。

（3）流行村的村委會(huì)和鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助和配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展防治工作。

（4）流行區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)根據(jù)本項(xiàng)目方案和有關(guān)技術(shù)方案的要求，制訂本地區(qū)的項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，經(jīng)市（地）級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)審核后報(bào)省級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將匯總后的實(shí)施計(jì)劃報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

2.資金安排。項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)，地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要協(xié)調(diào)財(cái)政部門(mén)落實(shí)相關(guān)配套資金，制定本?。▍^(qū)、市）項(xiàng)目資金管理辦法，加強(qiáng)資金使用和管理。2010年中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金4272萬(wàn)元，對(duì)項(xiàng)目省開(kāi)展瘧疾防治藥品、設(shè)備采購(gòu)、勞務(wù)、培訓(xùn)等工作所需經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助。

（1）藥品和設(shè)備采購(gòu)。瘧疾藥品和設(shè)備由地方招標(biāo)采購(gòu)。人群查病所需試劑由地方選購(gòu)。

（2）培訓(xùn)、督導(dǎo)服藥補(bǔ)助費(fèi)用。中央財(cái)政對(duì)開(kāi)展防治人員培訓(xùn)、督導(dǎo)服藥給予補(bǔ)助。由流行省根據(jù)相關(guān)工作進(jìn)展情況，及時(shí)撥付中央財(cái)政補(bǔ)助資金。有關(guān)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的撥付要與培訓(xùn)效果直接掛鉤。

3.招標(biāo)采購(gòu)。

（1）各項(xiàng)目省衛(wèi)生行政部門(mén)成立采購(gòu)工作組，負(fù)責(zé)本省采購(gòu)工作。

（2）各項(xiàng)目省衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)本地的實(shí)際情況，合理制訂計(jì)劃購(gòu)買(mǎi)品目、數(shù)量，根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作，并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

（四）項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。

項(xiàng)目于2011年6月底前完成。

（五）項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估。

1. 項(xiàng)目資金要?？顚Ｓ?，未經(jīng)衛(wèi)生部、財(cái)政部批準(zhǔn)，不得更改用途，不得擠占、挪用。

2. 項(xiàng)目地區(qū)的各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，保證項(xiàng)目工作進(jìn)度和質(zhì)量。衛(wèi)生部將適時(shí)組織檢查和督導(dǎo)。

3. 項(xiàng)目完成后，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要將項(xiàng)目總結(jié)、項(xiàng)目考核辦法和考核結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部。

二、包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目

（一）項(xiàng)目目標(biāo)。

1.總目標(biāo)。采取切實(shí)有效措施控制包蟲(chóng)病在局部地區(qū)的流行。四川、新疆、內(nèi)蒙古、甘肅、青海、寧夏、西藏等省（自治區(qū)）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)，以縣（團(tuán)場(chǎng)）為單位，到2010年底，人群血清學(xué)陽(yáng)性率（12歲以下的學(xué)生）下降40%以上，犬感染率下降50%。

2.年度目標(biāo)。

（1）開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育，使流行區(qū)農(nóng)牧民群眾對(duì)包蟲(chóng)病及其危害的知曉率有一定的提高，逐步培養(yǎng)健康的生產(chǎn)生活方式。

（2）對(duì)流行區(qū)的所有犬進(jìn)行登記管理和驅(qū)蟲(chóng)，犬驅(qū)蟲(chóng)覆蓋率達(dá)到80%以上。

（3）通過(guò)開(kāi)展流行區(qū)重點(diǎn)人群查病，加大病人發(fā)現(xiàn)力度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的包蟲(chóng)病病人開(kāi)展藥物或手術(shù)治療，改善患者生活質(zhì)量。

（4）對(duì)從事包蟲(chóng)病防治和診療的專業(yè)人員集中進(jìn)行培訓(xùn)，提高基層防治人員和醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。

（5）配備基層疾控機(jī)構(gòu)急需的防治、實(shí)驗(yàn)設(shè)備，提高防控能力。

(二) 項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

1.項(xiàng)目范圍。四川、新疆、內(nèi)蒙古、甘肅、青海、寧夏、西藏等7個(gè)重點(diǎn)流行?。ㄗ灾螀^(qū)）的157個(gè)重點(diǎn)流行縣和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)和13個(gè)團(tuán)場(chǎng)。

2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

（1）重點(diǎn)人群查病。按照衛(wèi)生部《包蟲(chóng)病防治技術(shù)方案（試行）》要求，各項(xiàng)目地區(qū)對(duì)重點(diǎn)流行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）采用B超和血清學(xué)方法開(kāi)展人群查病，共122.95萬(wàn)人次。對(duì)各流行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）12歲以下兒童采用血清學(xué)方法開(kāi)展兒童感染情況監(jiān)測(cè)，提供血清學(xué)檢測(cè)試劑18.31萬(wàn)人份。

（2）救治病人。

①藥物治療。對(duì)新發(fā)現(xiàn)的包蟲(chóng)病病人，免費(fèi)提供阿苯達(dá)唑片劑或乳劑；對(duì)正在接受藥物治療的包蟲(chóng)病病人，每6個(gè)月進(jìn)行一次影像學(xué)復(fù)查，評(píng)價(jià)療效，確定需繼續(xù)采用藥物治療的，免費(fèi)提供阿苯達(dá)唑片劑或乳劑。藥物治療包蟲(chóng)病病人5.09萬(wàn)人次。

②手術(shù)治療。為確保包蟲(chóng)病手術(shù)治療的質(zhì)量和安全，使患者就近得到有效的救治，各項(xiàng)目地區(qū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地實(shí)際情況，通過(guò)設(shè)立定點(diǎn)醫(yī)院，開(kāi)展包蟲(chóng)病手術(shù)治療2030例。每?。▍^(qū)、市）可選擇1-2個(gè)地市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)救治的試點(diǎn)，摸索適合本地區(qū)實(shí)際的包蟲(chóng)病手術(shù)救助管理機(jī)制。

（3）傳染源犬管理和驅(qū)蟲(chóng)。參照《包蟲(chóng)病防治技術(shù)方案（試行）》要求，以村為單位，對(duì)流行區(qū)的所有犬進(jìn)行登記管理；每月定期對(duì)流行區(qū)的198.4萬(wàn)條犬采用吡喹酮進(jìn)行藥物驅(qū)蟲(chóng)；對(duì)流行區(qū)的犬感染情況進(jìn)行調(diào)查，免費(fèi)提供檢測(cè)試劑19.66萬(wàn)份。

（4）健康教育。加強(qiáng)包蟲(chóng)病防治知識(shí)的宣傳教育，提高包蟲(chóng)病流行區(qū)各級(jí)干部、群眾對(duì)包蟲(chóng)病及其危害的認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)農(nóng)牧區(qū)群眾改變不衛(wèi)生的生產(chǎn)、生活方式，提高流行區(qū)群眾的防病意識(shí)和自我保護(hù)能力。針對(duì)重點(diǎn)人群，采取舉辦專題講座、召開(kāi)村民會(huì)議、結(jié)合宗教活動(dòng)進(jìn)行宣傳、設(shè)立專題宣傳欄、媒體宣傳等多種群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，大力宣傳防治包蟲(chóng)病的核心信息。

（5）人員培訓(xùn)。省級(jí)對(duì)縣級(jí)專業(yè)人員開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、診斷治療技術(shù)等專題培訓(xùn)，共計(jì)舉辦10期，提高基層專業(yè)人員的防治技能?？h級(jí)對(duì)參與包蟲(chóng)病防治工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部或村獸醫(yī)員等進(jìn)行病人督導(dǎo)管理、傳染源犬驅(qū)蟲(chóng)和管理、包蟲(chóng)病防治知識(shí)等方面的培訓(xùn)，共舉辦188期。

（6）配備設(shè)備。為新增的50個(gè)項(xiàng)目縣各配備1臺(tái)包蟲(chóng)病診斷用便攜式B超，用于開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)查病工作。

（三）項(xiàng)目組織實(shí)施。

1.組織形式。

（1）衛(wèi)生部和地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的規(guī)劃、指導(dǎo)、組織實(shí)施和督導(dǎo)評(píng)估。省級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)按照《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》的規(guī)定，負(fù)責(zé)藥品、試劑、消耗品招標(biāo)采購(gòu)工作。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)將配備的物資分發(fā)到項(xiàng)目地區(qū)和項(xiàng)目單位。

（2）中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制所和項(xiàng)目省各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)各項(xiàng)技術(shù)措施的落實(shí)、質(zhì)量控制、信息收集和管理、技術(shù)指導(dǎo)、檢查督導(dǎo)與考核評(píng)估。

（3）流行村的村委會(huì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生或村獸醫(yī)員協(xié)助和配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展防治工作。

（4）省級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)根據(jù)本規(guī)劃制訂實(shí)施計(jì)劃，報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

2.資金安排。

項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)，地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要協(xié)調(diào)財(cái)政部門(mén)落實(shí)相關(guān)配套資金，制訂本省（區(qū)）項(xiàng)目資金管理辦法，加強(qiáng)資金使用和管理。2010年中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金11388萬(wàn)元，對(duì)項(xiàng)目?。▍^(qū)）開(kāi)展包蟲(chóng)病防治的藥品購(gòu)置、手術(shù)治療、檢測(cè)試劑、設(shè)備采購(gòu)、健康教育、培訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助（具體補(bǔ)助項(xiàng)目及資金分配情況見(jiàn)附表）。

（1）病人藥物治療督導(dǎo)管理補(bǔ)助費(fèi)。由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)有關(guān)技術(shù)方案、核定的實(shí)際工作量，審定補(bǔ)助金額?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)按標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)度制定用款計(jì)劃，核撥補(bǔ)助金額。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)僅限于承擔(dān)上述工作的鄉(xiāng)、村醫(yī)生、村干部，憑收款憑證領(lǐng)取補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（2）健康教育、培訓(xùn)補(bǔ)助費(fèi)用。中央財(cái)政對(duì)項(xiàng)目縣（師）開(kāi)展健康教育、培訓(xùn)給予補(bǔ)助。各項(xiàng)目地區(qū)根據(jù)相關(guān)工作進(jìn)展情況，及時(shí)撥付中央財(cái)政補(bǔ)助資金。有關(guān)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的撥付要與培訓(xùn)效果直接掛鉤。

（3）包蟲(chóng)病病人手術(shù)治療費(fèi)用。包蟲(chóng)病病人手術(shù)治療工作由各?。▍^(qū)）衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)制訂實(shí)施辦法并組織實(shí)施，及時(shí)撥付中央財(cái)政補(bǔ)助資金。

（4）藥品設(shè)備。人群治療和犬驅(qū)蟲(chóng)的藥品、B超由地方招標(biāo)采購(gòu)。人群和犬的檢測(cè)試劑、實(shí)驗(yàn)耗材由地方選購(gòu)。

3.招標(biāo)采購(gòu)。

（1）項(xiàng)目省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)成立采購(gòu)工作組，負(fù)責(zé)本?。▍^(qū)）采購(gòu)工作。

（2）項(xiàng)目省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)本地的實(shí)際情況，合理制訂計(jì)劃采購(gòu)品目、規(guī)格和數(shù)量，根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作，并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

（四）項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。

項(xiàng)目于2011年6月底前完成。

（五）項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估。

1.加大宣傳力度，增加透明度。各地應(yīng)當(dāng)在項(xiàng)目實(shí)施前期，組織各級(jí)防治部門(mén)貫徹學(xué)習(xí)本方案，編制淺顯易懂的宣傳材料，并利用多種宣傳形式向流行區(qū)廣大群眾廣泛宣傳。

2. 加大監(jiān)督檢查力度。衛(wèi)生部組織國(guó)家級(jí)專家每年對(duì)項(xiàng)目省的包蟲(chóng)病防治情況進(jìn)行1次督導(dǎo)和調(diào)研。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)每年要組織省級(jí)專家組對(duì)各項(xiàng)目縣的防治工作落實(shí)情況、經(jīng)費(fèi)使用和實(shí)施效果等進(jìn)行2次技術(shù)指導(dǎo)和檢查督導(dǎo)。

3. 項(xiàng)目完成后，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)必須將項(xiàng)目總結(jié)、項(xiàng)目考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)、考核結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部。

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