邵一鳴:
國(guó)際社會(huì)預(yù)防艾滋病是社會(huì)行為學(xué)干預(yù)和生物學(xué)干預(yù)并用。過(guò)去，艾滋病疫苗發(fā)展了20多年，艾滋病疫苗是任何一種傳染病疫苗沒(méi)有投入這么多人力物力的。我們只看到艾滋病使用的各種手段，每一類(lèi)都是一種技術(shù)手段，至少有八類(lèi)。也就是說(shuō)，幾十種疫苗在研制，光在國(guó)際上進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)的接近20種。
這個(gè)過(guò)程可以歸納為幾個(gè)階段，第一階段是比較簡(jiǎn)單方式，以艾滋病的膜蛋白做疫苗進(jìn)行研究，我們用完全化學(xué)的方法合成。我們國(guó)家在這個(gè)階段一直在積極參加研究，我們國(guó)家是第一個(gè)發(fā)展中國(guó)家進(jìn)行艾滋病疫苗研制的國(guó)家，是在1993年，在90年代中期。還有一個(gè)實(shí)驗(yàn)在泰國(guó)。
2008-12-01 10:58:35
第二個(gè)階段，在這樣一個(gè)情況下，科學(xué)家又發(fā)展了非傳統(tǒng)性的，繼細(xì)胞免疫為主的疫苗。這個(gè)階段到去年，主要的結(jié)果就出來(lái)了。
還有一個(gè)就是現(xiàn)在的階段，也就是說(shuō)在頭兩個(gè)階段的疫苗出現(xiàn)了受阻的情況下，下一個(gè)階段的疫苗開(kāi)始了。
這是媒體和科學(xué)界非常關(guān)注的實(shí)驗(yàn)。去年一個(gè)公司在疫苗研制方面有一個(gè)重大突破，同時(shí)對(duì)這個(gè)企業(yè)是最大的好處，就是把錢(qián)撈回來(lái)了。但是這個(gè)疫苗失敗了，這個(gè)企業(yè)投入很大的資源，差不多用了10幾年的時(shí)間。我們可以看到在實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，在美國(guó)和非洲同時(shí)進(jìn)行的，美國(guó)啟動(dòng)的早。這樣的實(shí)驗(yàn)在數(shù)千例當(dāng)中疫苗的技術(shù)都會(huì)出現(xiàn)一些感染，這些感染不是疫苗造成的，而是高危人群自身的高危行為造成的。測(cè)試的結(jié)果目的就是為了比較，如果用疫苗的人一個(gè)都沒(méi)有，那就是疫苗沒(méi)有效果；如果疫苗占到一半的人用的話，那這個(gè)疫苗就是有50%的效果。對(duì)于疫苗來(lái)說(shuō)，失敗以后可能也會(huì)帶來(lái)一些危害。
2008-12-01 11:03:14
這個(gè)事情說(shuō)明艾滋病疫苗的研制是非常艱辛的，也是非常復(fù)雜的。歸納起來(lái)，就是剛剛提到的艾滋病疫苗過(guò)去的20年，我們可以看到它是有起起伏伏的。最早發(fā)現(xiàn)病毒，也就是今年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)?wù)甙l(fā)現(xiàn)的，這個(gè)病毒一發(fā)現(xiàn)，美國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)馬上宣布疫苗檢測(cè)出來(lái)，這是早期非常樂(lè)觀的。在第一代疫苗失敗以后，第二代疫苗不能像過(guò)去一樣。美國(guó)政治家還是推動(dòng)了這項(xiàng)工作，就像克林頓，克林頓當(dāng)政的時(shí)候很年輕，他在那個(gè)時(shí)候做了一個(gè)事情，就是搞艾滋病疫苗的阿波羅計(jì)劃。他找了一些科學(xué)家，盡管11個(gè)人說(shuō)這個(gè)計(jì)劃不能搞，但是有一個(gè)代表企業(yè)的科學(xué)家支持，他用了一票宣布美國(guó)通過(guò)了?，F(xiàn)在這個(gè)疫苗的結(jié)果也是失敗的。最近美國(guó)有在炒作，說(shuō)美國(guó)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者巴爾蒂摩我和這個(gè)人很熟，幾周之前我們還在一起開(kāi)會(huì)，我說(shuō)媒體也在說(shuō)這個(gè)事，但他說(shuō)不是那么回事。
2008-12-01 11:07:41
很多人都說(shuō)做了20年沒(méi)有做出來(lái)，實(shí)際情況是有一個(gè)院士也是我的老師說(shuō)，一個(gè)病原從發(fā)現(xiàn)到疫苗出現(xiàn)，需要50到70年的時(shí)間。我們對(duì)于歷史的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該謹(jǐn)記，但是在現(xiàn)在整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，我們不能希望在很短的時(shí)間內(nèi)就完成。疫苗面臨什么樣的挑戰(zhàn)，我的一個(gè)好朋友是一個(gè)科學(xué)家，他差點(diǎn)拿到前年的諾貝爾獎(jiǎng)。美國(guó)科學(xué)雜志，他用了10年時(shí)間寫(xiě)了一本書(shū)，是關(guān)于艾滋病疫苗的研究。
2008-12-01 11:14:22
我們總結(jié)艾滋病疫苗過(guò)去的研究，總結(jié)了190項(xiàng)，這當(dāng)中有很多已經(jīng)失敗了。其中的80項(xiàng)當(dāng)中，復(fù)制性的占了很多，這樣不利于發(fā)展。在這樣的基礎(chǔ)，我們總結(jié)他的經(jīng)驗(yàn)，我們可以說(shuō)他過(guò)于偏頗，將過(guò)多的資源歸于少量的項(xiàng)目。還有一點(diǎn)，由于疫苗是一種藥物，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，疫苗都是由藥廠來(lái)完成的，他們最怕在疫苗研究當(dāng)中賠償，哪怕你有幾百萬(wàn)成功病例，有一個(gè)人出現(xiàn)了問(wèn)題，你也要付更高的賠償。包括我國(guó)，大家在衛(wèi)生部門(mén)前經(jīng)?？梢钥吹接猩显L的人，其中很多就是應(yīng)為疫苗導(dǎo)致的一些問(wèn)題。假如怕問(wèn)題，可能到今天第一個(gè)疫苗一沒(méi)有出現(xiàn)，疫苗本身是一個(gè)藥物，關(guān)鍵是過(guò)去都不敢用活的，要絕對(duì)安全，那就是絕對(duì)無(wú)效。
2008-12-01 11:16:18
像美國(guó)阿波羅，我們國(guó)家搞兩彈一星，現(xiàn)在又有人造衛(wèi)星升空，我們的三步走兩步已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了。假如我們告訴你這是萬(wàn)分之十，而只要一個(gè)就可以，一個(gè)是疫苗，一個(gè)是登月，哪個(gè)更難，哪個(gè)更貴？三個(gè)問(wèn)題兩個(gè)錯(cuò)的都是可以的。實(shí)際上我們看到，回答一下三個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題，美國(guó)的一個(gè)課題要3.5億，我們一個(gè)嫦娥大概才20幾億。
這就說(shuō)明科學(xué)上、生物學(xué)上、醫(yī)學(xué)上走不是一個(gè)工程問(wèn)題，而是一個(gè)科學(xué)加工程的復(fù)雜問(wèn)題，這些問(wèn)題給我們很多的原理。比如說(shuō)愛(ài)因斯坦說(shuō)什么都是可實(shí)現(xiàn)的，這是醫(yī)學(xué)和工程。這樣一個(gè)研究，國(guó)際上3億美元投出去，已經(jīng)是為了解決艾滋病感染最早發(fā)生的問(wèn)題，免疫保護(hù)有沒(méi)有可能產(chǎn)生，由什么成分引起的，以及這個(gè)保護(hù)是不是可以用做醫(yī)療，它的任務(wù)在20天以后，假如保護(hù)建立起來(lái)才會(huì)顯現(xiàn)。在這之前有一個(gè)窗口的機(jī)遇期，但是新的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這個(gè)機(jī)遇期并不止20天，已經(jīng)縮短到一個(gè)星期。
2008-12-01 11:19:20
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