其實(shí)，香港特區(qū)政府食物及衛(wèi)生局局長周一岳就這一問題的表述是恰當(dāng)?shù)?。他針對豬只感染甲型H1N1流感的情況說，人食用豬肉是安全的，現(xiàn)在我們要重點(diǎn)做好防范的還是病毒在人間的傳播，這是最重要的。
但是，我們還是要高度關(guān)注這個(gè)問題。因?yàn)榭茖W(xué)界普遍認(rèn)為豬在流感病毒的進(jìn)化、變異過程可能扮演重要角色，豬群可能是各種禽、人和豬本身流感病毒基因混合器，它既可以感染人類流感病毒，也可以感染禽類流感病毒，這些病毒可以在豬的細(xì)胞內(nèi)發(fā)生共同感染，并重配出新的流感病毒，如果新的病毒感染了人類，并能在人類間有效傳播，就會(huì)導(dǎo)致人類疾病的流行，這種風(fēng)險(xiǎn)是存在的。所以我們要加強(qiáng)對豬和其他動(dòng)物的流感監(jiān)測工作。只有加強(qiáng)監(jiān)測，才能使我們及早做出預(yù)警，這個(gè)工作應(yīng)該不斷加強(qiáng)，并堅(jiān)持做好。
記者提問：現(xiàn)在對甲型H1N1流感的描述有兩個(gè)極端，一是少數(shù)人很危險(xiǎn)，但對大部分人又是溫和的，為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象？在個(gè)別人身上很兇險(xiǎn)，會(huì)致人死亡，在大部分人身上又是很溫和的。到底怎么看這個(gè)病情？
鄧海華：有些問題，學(xué)界也還是不太清楚，但是總的感覺來說，就像其他的炎癥，或者是感染其他的嚴(yán)重疾病一樣。比如同樣是肺炎，大部分肺炎的病死率是5%，重癥肺炎不會(huì)超過10%。都是同樣的肺炎，為什么他就特別重？出現(xiàn)了呼吸衰竭。別的人用點(diǎn)抗生素，甚至不用住院就能痊愈？所以，一方面和感染病毒的致病力是不是強(qiáng)有關(guān)系。另一方面，我個(gè)人認(rèn)為更多的是每個(gè)人個(gè)體之間的差異關(guān)系更大。比如1918年流感在不同地區(qū)流行的時(shí)候，在阿拉斯加，因紐克人大量死亡，和他當(dāng)時(shí)的免疫功能的狀態(tài)相對封閉有關(guān)系。我不知道國內(nèi)是不是看到這樣的跡象，我自己覺得是有。我跑的省還不是特別多，從我們搞重癥的跑的幾個(gè)省來看，情況不太一樣，每個(gè)省都不太一樣，我覺得這和病人的機(jī)體程度有關(guān)系。香港檢查病例的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，不同的流感病毒誘發(fā)的人的反應(yīng)是不一樣的，其中H5N1禽流感致死率最高，再下來就是甲型H1N1，比普通的流感高一些，但是又低于禽流感，所以我們認(rèn)為它的致死率有可能超過季節(jié)性流感。非常遺憾的是，我們國家沒有統(tǒng)計(jì)過去的季節(jié)性流感在我國的致死率。美國總統(tǒng)奧巴馬為什么宣布美國進(jìn)入緊急狀態(tài)呢？就是因?yàn)檫B續(xù)三周新流感的病死率超過常年季節(jié)性流感的病死率，美國季節(jié)性流感的病死率平均是3.6萬人，前幾個(gè)月都是低于季節(jié)性流感，所以他們不緊張，這是很重要的原因。國內(nèi)現(xiàn)在這樣一種狀況到底會(huì)持續(xù)到什么程度，我們也在拭目以待，在觀察。為什么說它是溫和的呢？99%的人都是吃點(diǎn)藥，甚至連藥都不用吃，喝點(diǎn)水就好了，但是確實(shí)會(huì)有非常重的病例。從衛(wèi)生行政部門也好、從醫(yī)生的角度來說也好，因?yàn)槲易约菏歉阒匕Y的，所以我們更多的關(guān)注是怎么降低重癥患者的死亡率，這是我們專業(yè)要做的事情。
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