《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》,自10月14日公開征求意見以來,引起了醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的廣泛關(guān)注。在不同的場合,他們表達(dá)了自己對新醫(yī)改的憂慮,討論新醫(yī)改甚至成為了業(yè)內(nèi)各種峰會的必然議題。
醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)到底在擔(dān)心些什么?他們對新醫(yī)改即將帶來的龐大商機應(yīng)當(dāng)作何反應(yīng)?11月6日,中國經(jīng)濟體制改革研究會公共政策研究部新醫(yī)改課題組高級研究員子君接受了本報的專訪,對此進(jìn)行了全面解讀。
新醫(yī)改帶來100倍市場擴容
記者:新醫(yī)改征求意見稿公開征求意見之后,你先后參加了北京、西安、上海、廣州等地醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的各種峰會,深入了解了他們的反應(yīng)。你認(rèn)為存在的最大問題是什么?
子君:10月15日,在北京,是第十次全國醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會會長、秘書長聯(lián)席會;18日,在西安,是2008中國藥品零售業(yè)態(tài)信息發(fā)布會……
除了這些會議,從今年4月到8月,我還一直針對零售藥店和社區(qū)衛(wèi)生開展了調(diào)研。在我負(fù)責(zé)的區(qū)域,每到一個地方,我就會對當(dāng)?shù)氐纳虡I(yè)公司、連鎖藥店、社區(qū)衛(wèi)生、制藥企業(yè)、行業(yè)協(xié)會以及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局的官員進(jìn)行深訪。半年多來綜合分析下來,最大的感受就是企業(yè)沒有靜下心來研究新醫(yī)改帶來的商機,而是一味的指責(zé)這個政策。
記者:新醫(yī)改給醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)帶來了怎樣的商機?
子君:新醫(yī)改有基本的兩點,一是實現(xiàn)基本醫(yī)療,另一個就是健康前置。這就會帶來很大的商機。
商機一:每年1700多億的醫(yī)保擴容,有一半要花在藥品上。商機二:健康前置,催生健康管理的大市場,是藥品市場的10倍。兩項相加,比現(xiàn)在市場擴容100倍。這些商機還不夠大嗎?
醫(yī)藥企業(yè)為何擔(dān)心新醫(yī)改
記者:醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)對新醫(yī)改最大的擔(dān)憂是什么?
子君:總的來看,企業(yè)對新醫(yī)改都說看不懂,總覺得這里面危機四伏,一味指責(zé)這個政策,實際上是害怕自己的利益被清洗掉。
制藥業(yè)害怕國家基本藥物目錄進(jìn)不去,害怕定點生產(chǎn)、定點配送滋生新的腐??;而連鎖藥店則擔(dān)心社區(qū)衛(wèi)生以藥養(yǎng)醫(yī)。
記者:醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)如此擔(dān)憂原因何在?
子君:企業(yè)的心態(tài)很矛盾,一方面覺得國家推行基本藥物目錄,讓老百姓買上有質(zhì)量保障的基礎(chǔ)藥,這是好事。另一方面,他們對此又非常緊張。1000多種的醫(yī)保用藥目錄都那么難擠,何況只有500種的國家基本藥物目錄?
按照新醫(yī)改方案,國家基本藥物目錄在社區(qū)、在農(nóng)村等地馬上就要覆蓋。企業(yè)感覺不進(jìn)國家目錄就沒得賣了,進(jìn)吧,想進(jìn)去很難,進(jìn)去之后還有很多麻煩事。因為進(jìn)了國家目錄,并不代表就可以進(jìn)入各省的招標(biāo)。況且進(jìn)去之后也受很大限制,利潤空間降低了,雖然醫(yī)保擴容,市場總量是大的,但仔細(xì)算起來,到底是賺是賠,企業(yè)吃不準(zhǔn),心里也沒底。由此表現(xiàn)出焦慮和緊張,但卻又拿不出什么有建設(shè)性的建議。
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