中新網(wǎng)北京6月19日電 (記者 杜燕) 北京市勞動(dòng)保障部門(mén)19日公布了《關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員待遇標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問(wèn)題的通知》，將于今年7月1日起實(shí)施“一降三升”的惠民舉措，提高廣大群眾的醫(yī)療保障水平，減輕個(gè)人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付結(jié)構(gòu)。
“一降三升”，其中 “一降”，即降低參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)在職職工門(mén)(急)診大額醫(yī)療互助資金報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)，報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)由目前2000元下調(diào)為1800元。“三升”，一是提高了在職職工在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例，報(bào)銷(xiāo)比例由目前的60%提高到70%；二是提高了參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工和退休人員使用單價(jià)500元(含)以上的貴重醫(yī)用材料報(bào)銷(xiāo)比例，報(bào)銷(xiāo)比例由目前50%提高到70%；三是提高了參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工和退休人員安裝人工器官報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)，將目前的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)提高20%。
這次出臺(tái)的“一降三升”政策覆蓋1171萬(wàn)人，其中包括目前參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工和退休人員812萬(wàn)人，享受本市公費(fèi)醫(yī)療的161萬(wàn)人，參加“一老一小”大病醫(yī)療保險(xiǎn)148萬(wàn)人，本市離休干部3萬(wàn)人。同時(shí)適用于今年7月1日即將實(shí)施的本市城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋的47萬(wàn)人。
2008年7月1日前發(fā)生的貴重醫(yī)用材料費(fèi)用和人工器官費(fèi)用，按原規(guī)定報(bào)銷(xiāo)；2008年7月1日(含)后發(fā)生的貴重醫(yī)用材料費(fèi)用和人工器官費(fèi)用，執(zhí)行新政策。
參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工2008年上半年門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用已辦理報(bào)銷(xiāo)的，已報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用仍執(zhí)行原規(guī)定；上半年門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用未辦理報(bào)銷(xiāo)的，門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用可以按照新政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
新政策也突出了對(duì)社區(qū)的支持。把參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)在職職工社區(qū)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用與大醫(yī)院門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例差距拉大為“20%”，加上前期政府出臺(tái)的社區(qū)衛(wèi)生“收支兩條線(xiàn)”和“藥品零差價(jià)”政策，可以引導(dǎo)更多職工到社區(qū)就醫(yī)，不僅會(huì)緩解群眾看病難和看病貴，同時(shí)也會(huì)促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生更大發(fā)展。
據(jù)測(cè)算，這次“一降三升”政策，一個(gè)年度將減少群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)4.6億元左右，這是近年來(lái)調(diào)整力度最大的一次。
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