三、建立覆蓋全民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度
建立覆蓋全民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的基礎(chǔ)和前提，是全國(guó)600萬(wàn)醫(yī)療衛(wèi)生人員光榮而艱巨的任務(wù)。
(一)建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。公共衛(wèi)生服務(wù)的根本目標(biāo)是以維護(hù)居民健康為中心，堅(jiān)持預(yù)防為主，減少疾病發(fā)生，提高居民健康水平。建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)，必須繼續(xù)完善疾病預(yù)防控制、應(yīng)急醫(yī)療救治、婦幼保健、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等體系建設(shè)，健全職能，落實(shí)責(zé)任，轉(zhuǎn)換機(jī)制，保障經(jīng)費(fèi)，增強(qiáng)能力，改善服務(wù)，不斷提高全民健康水平。深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境，加強(qiáng)全民健康教育，倡導(dǎo)健康文明的生活方式。
(二)建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)體系。首先，認(rèn)真組織實(shí)施《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》，健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，為農(nóng)民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)。其次，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，形成“預(yù)防保健在社區(qū)，疑難重癥到醫(yī)院”的醫(yī)療服務(wù)格局，最大限度地優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率。第三，以深化公立醫(yī)院改革為突破口，改革醫(yī)療衛(wèi)生的管理體制、運(yùn)行機(jī)制、投入機(jī)制和藥品價(jià)格形成機(jī)制，建立公益目標(biāo)明確、功能完善、布局合理、規(guī)模適當(dāng)?shù)墓⑨t(yī)院服務(wù)體系。強(qiáng)化公立醫(yī)院的公共服務(wù)職能和責(zé)任，實(shí)施屬地化和全行業(yè)管理，探索建立職責(zé)明確、權(quán)責(zé)一致、治理規(guī)范、監(jiān)管有力的醫(yī)院管理制度。加大政府投入，規(guī)范財(cái)務(wù)收支管理，改革以藥補(bǔ)醫(yī)政策和人事分配制度，建立有責(zé)任、有保障、有激勵(lì)、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)、有活力的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)監(jiān)督管理，改善醫(yī)療質(zhì)量，提高工作效率，控制醫(yī)藥費(fèi)用，忠實(shí)為群眾服務(wù)。第四，積極引導(dǎo)社會(huì)力量發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，在嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)外社會(huì)資金依法創(chuàng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員依法開業(yè)，滿足群眾多樣化的醫(yī)療保健需求。第五，大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展。堅(jiān)持“中西醫(yī)并重”的方針，加大對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的扶持力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的作用。強(qiáng)化中醫(yī)藥的繼承與創(chuàng)新，加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè)，組織開展中醫(yī)藥治療重大疑難病癥的聯(lián)合攻關(guān)。發(fā)展現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。
(三)建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障體系。建立健全醫(yī)療保障制度，是確保城鄉(xiāng)居民人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、減輕疾病風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。從我國(guó)國(guó)情出發(fā)，建設(shè)醫(yī)療保障制度要以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度建設(shè)，形成覆蓋城鄉(xiāng)居民、多種形式的醫(yī)療保障體系。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，逐步提高籌資水平和保障水平，逐步縮小不同人群之間的醫(yī)療保障差距。同時(shí)，發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，滿足群眾多層次、多樣化的健康需求。
(四)建設(shè)藥品供應(yīng)保障體系。藥品是維護(hù)人民健康的特殊產(chǎn)品，保障基本藥物供應(yīng)是國(guó)家藥品政策的核心。要以建立基本藥物制度為重點(diǎn)，確定基本藥物的目錄和品種，實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)、政府定價(jià)、集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送、規(guī)范使用等辦法，保障群眾享有安全、有效、必需、價(jià)廉的基本藥物。改革藥品生產(chǎn)流通體制，促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通的規(guī)?；⒓s化和現(xiàn)代化。嚴(yán)格新藥審批和藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的準(zhǔn)入，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管，確保藥品安全。改革藥品價(jià)格管理，提高藥品定價(jià)的科學(xué)性，糾正虛高定價(jià)，減輕群眾負(fù)擔(dān)。
(五)建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。完善衛(wèi)生法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，健全技術(shù)準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)規(guī)范、質(zhì)量考核、日常監(jiān)管、信息發(fā)布、患者權(quán)益保障等監(jiān)管制度。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，保證其安全、有效；加強(qiáng)食品和公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管，保障人民群眾健康安全；加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管，嚴(yán)肅查處損害職工健康的不法行為，保護(hù)職工健康權(quán)益。
(六)轉(zhuǎn)變政府職能，強(qiáng)化政府責(zé)任。轉(zhuǎn)變政府衛(wèi)生管理職能，重點(diǎn)加強(qiáng)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保障和衛(wèi)生監(jiān)管。按照權(quán)責(zé)一致、分工合理、決策科學(xué)、執(zhí)行順暢、監(jiān)督有力的原則，加大機(jī)構(gòu)整合力度，探索實(shí)行職能有機(jī)統(tǒng)一的大部門衛(wèi)生行政管理體制。調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大政府衛(wèi)生投入，為保障全體居民公平享有基本衛(wèi)生保健，逐步實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化創(chuàng)造條件。鼓勵(lì)公民有序參與衛(wèi)生事業(yè)管理，推進(jìn)衛(wèi)生政策決策的民主化、科學(xué)化，使衛(wèi)生政策更加符合群眾利益，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)接受群眾的有效監(jiān)督。
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