四、實(shí)施“健康中國2020”戰(zhàn)略，提高全民健康水平
“健康中國2020”戰(zhàn)略是從現(xiàn)在起到2020年的衛(wèi)生發(fā)展中長期規(guī)劃，是提高全民族的健康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)以“健康促小康”、以“小康保健康”的重要戰(zhàn)略，是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)奮斗目標(biāo)的重要內(nèi)容。這一戰(zhàn)略應(yīng)該分三步走：第一步到2010年，初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，實(shí)現(xiàn)《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》規(guī)定的各項目標(biāo)，使我國進(jìn)入實(shí)施全民基本衛(wèi)生保健的國家行列；第二步到2015年，使我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和保健水平位于發(fā)展中國家的前列；第三步到2020年，建立起比較完善、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，全民健康水平接近中等發(fā)達(dá)國家。每個階段都要有具體的指標(biāo)和措施，包括：人均期望壽命、嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率的指標(biāo)，重大傳染病和重大慢性疾病控制指標(biāo)，衛(wèi)生服務(wù)可及性指標(biāo)和生物藥械產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平，衛(wèi)生服務(wù)規(guī)模和衛(wèi)生投入指標(biāo)等，以實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生制度建設(shè)與健康促進(jìn)目標(biāo)的有機(jī)統(tǒng)一。
實(shí)施“健康中國2020”戰(zhàn)略，需要根據(jù)我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、居民健康需求和主要健康危害控制等因素，從流行病學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生政策、醫(yī)藥科技等多學(xué)科組織專家進(jìn)行研究，確定每個階段衛(wèi)生發(fā)展的優(yōu)先領(lǐng)域。在此基礎(chǔ)上，制定并實(shí)施一批切實(shí)可行的行動計劃，主要包括：1.艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、大流感防治行動計劃，有效控制傳染病流行；2.肝病防治行動計劃，對兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗，并逐步擴(kuò)大到缺乏免疫力的成年人，大幅度降低感染人群；3.改善孕產(chǎn)婦和嬰兒保健的“母嬰安全”計劃，爭取在2015年實(shí)現(xiàn)全部孕產(chǎn)婦住院分娩，大幅度降低母、嬰死亡率；4.控制煙草和心腦血管疾病、癌癥防控行動計劃，降低發(fā)病率；5.以行為教育和心理關(guān)懷為核心的心理健康行動計劃，提高居民精神健康水平；6.以科學(xué)健身運(yùn)動為導(dǎo)向的青少年健康行動計劃，興起全民健身熱潮；7.老年人健康行動計劃，改善老齡人口生活質(zhì)量；8.“地方病防治”和“職工健康”行動計劃，改善衛(wèi)生環(huán)境，減少職業(yè)危害；9.“傳統(tǒng)醫(yī)藥振興行動計劃”，推動中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥傳承、創(chuàng)新，開展重大疾病防治研究；10.食品、飲用水安全促進(jìn)和食源性疾病防控行動計劃，加強(qiáng)風(fēng)險性評估、營養(yǎng)科學(xué)評價和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過這些行動計劃的實(shí)施，將“預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)，中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生工作方針落到實(shí)處，夯實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)，有效減少疾病發(fā)生，提高國民健康水平，并帶動醫(yī)療保健服務(wù)業(yè)和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
實(shí)施“健康中國2020”戰(zhàn)略，必須建立體制、投入、科技、人才、文化和國際合作等六大支撐體系。一是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生管理和運(yùn)行體制，并將國民健康列為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的一項重要指標(biāo)。二是建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制、投入增長機(jī)制和轉(zhuǎn)移支付機(jī)制。三是堅持“科技興衛(wèi)”，建立健全醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系、醫(yī)學(xué)科研協(xié)作體系、衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣體系、衛(wèi)生科普宣傳體系。四是立足“人才強(qiáng)衛(wèi)”，建立健全衛(wèi)生人才教育、培養(yǎng)、配置和評價體系，培育和造就一批又一批醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的優(yōu)秀衛(wèi)生人才。五是加強(qiáng)衛(wèi)生職業(yè)道德和文化建設(shè)，堅持為人民健康服務(wù)的根本方向。六是加強(qiáng)國際交流合作，充分利用國際資源發(fā)展我國衛(wèi)生事業(yè)，幫助不發(fā)達(dá)國家改善人民健康狀況，展示我負(fù)責(zé)任大國的形象。
(作者：陳竺，衛(wèi)生部部長；高強(qiáng)，衛(wèi)生部黨組書記）
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