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五衛(wèi)生領域代表談發(fā)揮醫(yī)務人員醫(yī)改主力軍作用

2012年03月13日14:48 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信字號：T|T

關鍵詞：主力軍作用醫(yī)改醫(yī)務人員王正榮馬文芳王靜成沈進進十一屆魏麗惠董德

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　　3月13日，十一屆全國人大五次會議新聞中心在梅地亞多功能廳舉行記者會。王正榮、魏麗惠、王靜成、沈進進、馬文芳等五位衛(wèi)生領域代表將就“發(fā)揮醫(yī)務人員醫(yī)改主力軍作用”的相關問題回答中外記者的提問。圖為記者會主持人鐘雪泉。中國網(wǎng) 董德/攝

香港大公報大公網(wǎng)記者:

我的問題是關于醫(yī)患關系，因為近年來醫(yī)患關系越來越緊張，包括去年甚至出現(xiàn)了一些流血事件。一方面，患者對于醫(yī)方的不信任，包括出現(xiàn)了帶著錄音筆去就醫(yī)的現(xiàn)象。另一方面，醫(yī)生可能也感覺非常委屈。請問各位代表，緩解醫(yī)患關系有什么比較好的處理方式，如果單純地告訴大家要相信醫(yī)生，恐怕效果不是特別大，因為現(xiàn)在用醫(yī)成本非常高的情況下，如果患者得不到他們滿意的醫(yī)療效果，他們可能內心接受不了。但是，醫(yī)療效果又不是一定會出現(xiàn)的結果，這種矛盾怎么解決？

2012-03-13 10:27:48

王正榮:

剛才這位記者提了一個很好的問題。確實，處理好醫(yī)患關系是我們全社會都很關心的問題，對于治療好病人，特別是為病人服務好，是非常重要的環(huán)節(jié)。我們也極力在研究和尋找對策，怎么樣解決醫(yī)患矛盾問題。我們分了一下類，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)醫(yī)患糾紛、醫(yī)患矛盾有幾種情況：第一種情況，有社會的閑雜人員以“醫(yī)鬧”為職業(yè)的一小部分人參與，把本身是正常的醫(yī)生和患者之間的關系，或者有些是治療疾病中出現(xiàn)的一些問題，這個是客觀存在的，但是由于有“醫(yī)鬧”的存在，把事情鬧大，造成嚴重的醫(yī)患關系甚至是群體性事件。這是一類。

2012-03-13 10:29:00

王正榮:

第二類，有些患者或者患者家屬對于醫(yī)療行業(yè)不太理解，總是認為你治療疾病沒有達到他所想象的治療效果。我們目前的醫(yī)學是不能窮盡的，不能解決所以的疑難雜癥。如果治療不好，患者或者患者家屬就認為是醫(yī)方的問題，就要索賠或者這樣那樣的。

2012-03-13 10:37:27

王正榮:

第三類，醫(yī)方也分為兩個方面，一方面是他主觀上是想把病人治好，但是目前我們的醫(yī)療水平或者他本人的醫(yī)療技術沒有達到這個要求。另一方面，由于醫(yī)療上的失誤，這在主觀上是好的，但是產(chǎn)生的客觀的效果不是很好，這樣就產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。

2012-03-13 10:37:35

王正榮:

第四類，有少數(shù)人責任心不強，或者利益上的追求，造成的醫(yī)患糾紛。

我們做了研究，主要是這四種情況。針對這四種情況，我想解決糾紛應該是有所不同的：以謀取索賠為目的的“醫(yī)鬧”是應該打擊的，應該由公安和司法部門來研究對策對他們進行打擊；患者認為醫(yī)生或者醫(yī)方?jīng)]有達到他的要求，要求索賠的，或者醫(yī)務人員從主觀上想治好，或者技術水平不行，或者當前的醫(yī)療條件達不到要求，這一類的糾紛，以前是主管行政部門參與解決，但是效果不好，患方總認為行政管理部門或者以醫(yī)院方來解決的，是站在了醫(yī)療方。所以，我們現(xiàn)在是探索第三方仲裁機制，第三方包括有學法律的、學醫(yī)的、學社會學的，一起來參與，形成第三方調解機制，第三方的仲裁調解機構，這樣的話，他站在第三方的立場，正確客觀地判斷雙方的糾紛，看誰對誰錯，醫(yī)方錯了，醫(yī)方肯定要賠償?shù)?，如果是患方的無理要求，就不得賠償。這樣通過第三方的仲裁機制把醫(yī)患矛盾解開，第三方來仲裁的話，減少醫(yī)患之間的糾紛。

2012-03-13 10:37:44

王正榮:

現(xiàn)在我們看到，有很多情況是，醫(yī)患糾紛發(fā)生之后，特別是沖突升級的時候，患方實際上也是費了很多精力來索賠。實際上，醫(yī)方客觀上還是想治好病人，主觀上也想治好病人。面對這樣的糾紛，使得醫(yī)方?jīng)]有更多的精力專心地搞好醫(yī)療工作，實際上這對醫(yī)療事業(yè)也造成很大的影響。由第三方來判斷，就可以把醫(yī)患從糾紛和矛盾中解脫出來，讓醫(yī)方集中精力治療病人，更好地服務于患者、服務于大眾。

2012-03-13 10:38:25

王正榮:

同時，行政管理部門要加強管理，要引導醫(yī)院加強我們的服務意識，加強醫(yī)生職業(yè)道德的教育，提出患者至上、為人民服務的要求，使我們的醫(yī)療行業(yè)更好地為廣大人民群眾服務。

2012-03-13 10:42:33

法制周末法制網(wǎng)記者:

我想向王正榮代表提問。我的問題是，按照新醫(yī)改的要求，公立醫(yī)院改革要逐步實現(xiàn)醫(yī)藥分開、管辦分離，之前成都剛剛成立了醫(yī)管局，我想問一下，實施一年多來，它的實施效果如何？有什么樣的經(jīng)驗？有沒有推廣的可能性？非常感謝。

2012-03-13 10:44:03

王正榮:

成都市搞管辦分離，即醫(yī)院原來由成都市衛(wèi)生局管，現(xiàn)在它的資產(chǎn)管理還有人事安排交給了成都市的國資委在管理，衛(wèi)生局主要是管它的業(yè)務、技術水平、技術準入等等，這種管辦分離，目前還是運行得很好。

2012-03-13 10:49:00

王正榮:

我們四川省還有其他地區(qū)也在探索管辦分離，形式又不一樣，現(xiàn)在是各有各的形式，各有各的長處，各有各的特點。我們正在探索不同的模式，因地制宜采取不同的方法，各有千秋。

2012-03-13 10:49:12

王正榮:

你提出的另一個問題，我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)藥就是采取基本藥物制度，目前把由中間環(huán)節(jié)造成的藥物虛高定價的水分擠出來，通過基本藥物制度，統(tǒng)一定價，統(tǒng)一招標，然后由廠家直接配送的這種方式非常好，把中間環(huán)節(jié)擠掉了，使得藥物價格大幅度下降。這部分價格擠掉了，廠家也沒有受損失，我們醫(yī)院本身也沒有受很大的損失，因為很多藥物虛高定價都是被中間商拿掉了，并不是醫(yī)院掙了，也不是被藥廠掙了，所以說對它的影響不是很大。

2012-03-13 10:49:22

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