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五衛(wèi)生領域代表談發(fā)揮醫(yī)務人員醫(yī)改主力軍作用

2012年03月13日14:48 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信字號：T|T

關鍵詞：主力軍作用醫(yī)改醫(yī)務人員王正榮馬文芳王靜成沈進進十一屆魏麗惠董德

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3月13日，十一屆全國人大五次會議新聞中心在梅地亞多功能廳舉行記者會。王正榮、魏麗惠、王靜成、沈進進、馬文芳等五位衛(wèi)生領域代表將就“發(fā)揮醫(yī)務人員醫(yī)改主力軍作用”的相關問題回答中外記者的提問。圖為北京大學人民醫(yī)院婦產科主任、中華醫(yī)學會婦產科學會副主任委員、北京大學婦產科系名譽主任魏麗慧。中國網(wǎng) 董德/攝

中國網(wǎng)記者:

現(xiàn)在社會上對醫(yī)藥界的誤解有很多，主要有兩點，第一，醫(yī)生從病人身上“收紅包”；第二，醫(yī)生通過開藥從醫(yī)藥代表手里拿回扣。請問王靜成代表，您作為醫(yī)藥界的代表，能否給我們講講現(xiàn)在的真實情況？您認為“收紅包”、“拿回扣”這背后有什么制度的原因？目前，我國政府傾向降低藥價，提高醫(yī)生的診療費用，您認為這一舉措是否能遏制這種“拿回扣”的現(xiàn)象呢？

2012-03-13 11:34:17

王靜成:

謝謝這位記者，你提的這個問題是非常有水平有深度。關于紅包、回扣的問題，應該講在目前醫(yī)改進行三年以后的今天，這已經成為極少數(shù)、極個別的醫(yī)院或者個人的個別現(xiàn)象。因為醫(yī)改這三年，首先我們整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在抓醫(yī)務人員的行風建設，醫(yī)德醫(yī)風以及職業(yè)道德方面等等各個方面，采取了一系列舉措。醫(yī)務人員絕大多數(shù)是默默無聞，多少年來超負荷勞動，加班加點，身體透支，存在著巨大的精神壓力和體力透支等等。因此，我們六百萬醫(yī)務人員絕不能因為極個別現(xiàn)象就說我們整個隊伍都是這樣的。

2012-03-13 11:34:35

王靜成:

這幾年來，衛(wèi)生行政主管部門包括各級醫(yī)院，更加重視這個問題，也出臺了許多舉措和規(guī)定。作為我們具體單位來講，我們蘇北人民醫(yī)院對紅包、回扣的問題，江蘇早在五年之前就對紅包的問題專門作為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的一個重要問題來抓。在我們醫(yī)院，在江蘇，如果收受紅包，一旦查證，會涉及到他的執(zhí)業(yè)問題，他的執(zhí)業(yè)資格就可能會被取消，這個代價是非常大的。

2012-03-13 11:36:23

王靜成:

這幾年衛(wèi)生行政部門在抓，我們醫(yī)務人員自己也要規(guī)范自己的行為，所以這應該是極個別或者說是現(xiàn)在越來越少的現(xiàn)象。

2012-03-13 11:36:33

王靜成:

關于回扣問題，這也是在社會主義市場經濟的初級階段出現(xiàn)的一些現(xiàn)象，現(xiàn)在這種現(xiàn)象越來越少，衛(wèi)生部專門出臺了對于醫(yī)藥企業(yè)、對于醫(yī)院捐贈捐助的一些規(guī)定，醫(yī)藥企業(yè)對于醫(yī)院的學術活動或者醫(yī)院的建設、或者醫(yī)院的公益性事業(yè)做一些資助，那是無可厚非的，但是跟個人利益掛鉤是絕不允許的。因此這幾年，全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、一些醫(yī)院都非常重視這個問題，也是越來越少，成為個別現(xiàn)象。

2012-03-13 11:36:41

王靜成:

你剛才講的制度設計的背后，我想，公立醫(yī)院改革也好，整個醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的改革也好，這幾年隨著保障水平的提高、保障面的覆蓋，以及提高醫(yī)務人員的職業(yè)榮譽感，公立醫(yī)院改革的進一步深化，在價格體系、補償機制、人事制度、分配制度的改革方面，從更深層次推進，一定會對醫(yī)務人員的積極性調動，發(fā)揮公立醫(yī)院改革主力軍的作用，以及讓老百姓享受到更大的實惠，肯定會有幫助。公立醫(yī)院的改革是深層次改革，應該有多方面、多部門來推進的，也會給老百姓盡快帶來更多的好處。謝謝。

2012-03-13 11:36:47

經濟日報記者:

有一個問題請教沈進進代表。衛(wèi)生部部長陳竺在2012年全國衛(wèi)生工作會議上表示要在“十二五”期間全面取消“以藥補醫(yī)”。請問取消“以藥補醫(yī)”這一目標的實現(xiàn)，除了需要政府加大補償力度之外，公立醫(yī)院本身還將采取哪些配套的措施？另外，我國正在推動新農合實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，但目前看同樣一種病，城鎮(zhèn)醫(yī)保、職工醫(yī)保和新農合醫(yī)保的標準都不太一樣，各地新農合的報銷標準也不一樣。請教一下王正榮代表，怎么看待這種差異？如何有效地縮小這個差異？

2012-03-13 11:36:54

沈進進:

我從個人的角度來看，陳部長在全國衛(wèi)生工作會議上提出在“十二五”期間要解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題。我個人覺得，一是在政策方面，要有一些新的政策出臺來支持。醫(yī)院長期形成的以藥品差價作為醫(yī)院收入的補充，這是長期存在的，醫(yī)院目前需要在“以藥補醫(yī)”這一塊進行改革，除了這方面，怎么樣讓其他的政策能夠到位，能夠保證醫(yī)院正常的運行，這需要在制度設計上面要進行認真的研究。

2012-03-13 11:45:35

沈進進:

我個人覺得，除了把藥品的價格降下來以外，醫(yī)院一些診療費用應該做相應的調整，通過合理的價格來體現(xiàn)醫(yī)務人員的勞動價值。另外，醫(yī)院內部也應該加強管理，節(jié)約成本，更好地提供優(yōu)質的服務。

2012-03-13 11:45:50

王正榮:

我來回答第二個問題，新農合和城鎮(zhèn)醫(yī)保之間的差異問題，你提了一個很好的問題。作為新農合，屬于衛(wèi)生系統(tǒng)在管，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險屬于社保系統(tǒng)管，兩個系統(tǒng)不一樣。我就把新農合實施以來特別是醫(yī)改以來的情況給各位記者朋友做一個情況的匯報。

2012-03-13 11:46:00

王正榮:

實施新農合以來，農村參合率達到了97%，以四川省為例，接近98%了。報銷比例，如果在縣、鄉(xiāng)、村看的話，報銷比例最后達到60%，有的達到70%，報銷比例非常高。再綜合二甲以上這些大醫(yī)院來看，報銷比例也接近40%，所以效率是非常高的。

2012-03-13 11:46:10

王正榮:

我們從去年就開始對白血病和先心病開始報銷，因為這才是農村因病返貧、因病致貧的大病，農村因病致貧、因病返貧更多的是指大病，如果大病都能給報銷了，那就真正解決了農村的大問題。所以從我們去年的實施來看，白血病的患兒絕大部分得到了報銷，而且報銷的最高金額達到7萬，對農村的患者或者患者家庭來說，真是救了命了。

2012-03-13 11:46:21

王正榮:

目前，從農村農民新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保來看，去年參保的經費已經持平了，都是兩百塊，國家給予補貼。今年溫總理在《政府工作報告》中也談了，要增加到240元。他們之間報銷比例不一樣，將來的走向應該是兩個走在一起，特別是城鄉(xiāng)一體化，要均衡發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生實現(xiàn)均等化，兩個應該是合攏，誰來管的問題，就要看誰產生的效益好，誰來管，這個是最好的。

2012-03-13 11:46:31

馬文芳:

我說說農村的事。由于農村的醫(yī)療改革，在沒改革以前，老百姓看病貴看病難的問題非常突出，農民由小病到大病，大病不敢進醫(yī)院，我舉個簡單的例子，我們村有個病人，他有前列腺肥大和前列腺炎，因為時常小便不利，有一次疼的沒錢，他的尿竟憋了三天三夜，最后我拿的錢給他去看病，如果他有錢他能憋三天三夜嗎。通過這三年的醫(yī)療改革，老百姓得到了很大的受益，老百姓看病難、看病貴的問題確實得到了大的緩解。

2012-03-13 11:46:41

馬文芳:

今年開始，國家又實行了基本用藥零差價，就是買一塊賣一塊，買一毛賣一毛。所以，老百姓受益是最大的。舉一個簡單的例子，我們村有一個換腎的，將近二十多，最后報銷了十五萬，因病致貧因病返貧的問題在農村得到了很大的緩解。通過黨和政府的支持下和我省各個企業(yè)家的捐助下，我的診所成立了全國第一個診所農民體檢站，去年6月16日開始，一共體檢了260多人了，通過體檢，發(fā)現(xiàn)了高血壓196人，糖尿病68人，其中體檢出一個乳腺癌，這個病的情況現(xiàn)在已經治的不錯了。在我來之前又發(fā)現(xiàn)了一個肺癌，現(xiàn)在正在住院。我建議，國家在體檢這方面，農村每一個鄉(xiāng)建一個體檢站，使老百姓早發(fā)現(xiàn)、早治療，早預防，農民省錢了，國家也省錢了，所以我建議國家在一個鄉(xiāng)建立一個體檢站，農民體檢，國家來拿錢。

2012-03-13 11:46:53

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