2006年中國政府提出"逐步實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化"的政策目標(biāo)以來,基本公共服務(wù)均等化的起點(diǎn)、趨勢和挑戰(zhàn),一直是中國社會各界廣泛關(guān)注的問題。
中國過去30年持續(xù)快速的經(jīng)濟(jì)增長為人民帶來的巨大福利在改革開放之初是無法想象的。但是,在經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速增長的過程中,也出現(xiàn)了很多新的挑戰(zhàn),其中之一就是收入差距和人類發(fā)展差距的不斷擴(kuò)大。在中國發(fā)展的新階段,隨著財政資源和人力資源的不斷壯大,中國政府正在調(diào)整政策導(dǎo)向,把縮小城鄉(xiāng)之間、東中西部之間和不同社會群體之間的發(fā)展差距作為重要的公共政策目標(biāo)。
建立一個完善、有效、公平的基本公共服務(wù)體系是縮小收入差距和人類發(fā)展差距重要的手段之一。中國發(fā)達(dá)地區(qū)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)之間存在著巨大的發(fā)展差距,縮小這些與市場力量和競爭因素密切相關(guān)的發(fā)展差距是一個漫長的歷史過程。但是,政府可以通過對義務(wù)教育、公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療、基本社會保障和公共就業(yè)等基本公共服務(wù)的投入,緩解經(jīng)濟(jì)發(fā)展差距對人類發(fā)展公平的影響——過大的人類發(fā)展差距會嚴(yán)重影響社會穩(wěn)定和發(fā)展的可持續(xù)性。
中國政府已經(jīng)充分認(rèn)識到這一點(diǎn),在2006年提出“逐步實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化,保障社會公平正義,促進(jìn)和諧社會建設(shè)”(專欄);相關(guān)部委都在圍繞實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo)制定戰(zhàn)略。例如,中國衛(wèi)生部長陳竺2008年1月7日指出 ,中共十七大報告著眼于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),把衛(wèi)生事業(yè)制度建設(shè)提到了突出的位置。衛(wèi)生部當(dāng)前推動醫(yī)療衛(wèi)生改革的目標(biāo)之一是,2010年之前在全國初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架。中國也正在創(chuàng)立新的社會保險模式,讓農(nóng)村居民公平分享全國統(tǒng)一的社會保障服務(wù)。2007年開始實(shí)施的農(nóng)村免費(fèi)義務(wù)教育政策,就是以基本公共服務(wù)均等化為目標(biāo)的重大政策措施。
專欄 中國促進(jìn)基本公共服務(wù)均等化的若干政策
1. 國家財政新增教育、衛(wèi)生、文化等事業(yè)經(jīng)費(fèi)和固定資產(chǎn)投資增量主要用于農(nóng)村,逐步加大政府土地出讓金用于農(nóng)村的比重。
2. 中央財政轉(zhuǎn)移支付資金重點(diǎn)用于中西部地區(qū),盡快使中西部地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施和教育、衛(wèi)生、文化等公共服務(wù)設(shè)施得到改善,逐步縮小區(qū)域間基本公共服務(wù)差距。加大對山區(qū)、民族地區(qū)、邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困地區(qū)以及糧食主產(chǎn)區(qū)、礦產(chǎn)資源開發(fā)地區(qū)、生態(tài)保護(hù)任務(wù)較重地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付,加大對人口較少民族的支持。
3. 堅持公共教育資源向農(nóng)村、中西部地區(qū)、貧困地區(qū)、邊疆地區(qū)、民族地區(qū)傾斜,逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域教育發(fā)展差距,推動公共教育協(xié)調(diào)發(fā)展。
4. 整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、大醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診、高中級衛(wèi)生技術(shù)人員定期到基層服務(wù)制度,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。
5. 進(jìn)一步完善公共財政制度,逐步實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化。健全公共財政體制,調(diào)整財政收支結(jié)構(gòu),把更多財政資金投向公共服務(wù)領(lǐng)域,加大財政在教育、衛(wèi)生、文化、就業(yè)再就業(yè)服務(wù)、社會保障、生態(tài)環(huán)境、公共基礎(chǔ)設(shè)施、社會治安等方面的投入。
資料來源:《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》。
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